肩部分離

肩部分離並不真正對肩關節造成傷害。損傷實際上涉及acromioclaviclucular關節(也稱為交流接頭)。交流接頭是鎖骨(鎖骨)符合肩胛骨(acromion)的最高點的地方。

原因

分離交流接頭的最常見原因是從落後直接到肩部。跌倒損傷環繞和穩定交流接頭的韌帶。

如果力足夠嚴重,則撕裂到鎖骨下側的韌帶被撕裂。這導致鎖骨和肩胛骨的分離。肩胛骨(肩胛骨)實際上從臂的重量向下移動。這在肩膀上方產生凸起或凸起。

傷口可以從輕度扭傷的情況下,沒有碰撞到完全破壞的撞擊非常大。良好的無痛苦功能甚至又返回了一個非常大的凹凸。畸形越大,無疼痛功能返回的時間越長。

  • 溫和的肩部分離涉及扭傷的AC韌帶,不會移動鎖骨,在X射線上看起來正常。
  • 更嚴重的傷口撕裂了交流韌帶並扭傷或略微撕裂膠質鱗狀(CC)韌帶,將鎖骨放在一定程度上,較小的凸點。

  • 最嚴重的肩部分離完全撕裂了AC和CC韌帶,並將交流接頭顯著放出位置,較大的凸點。

醫生檢查

損傷易於識別何時引起畸形。當畸形較小時,疼痛和X射線的位置有助於醫生進行診斷。有時患者在手中保持重量可以增加畸形,這使得損傷在X射線上更加明顯。

治療

非診斷處理

非牙科治療,如吊帶,冷包和藥物,通常有助於管理疼痛。很少,醫生可以使用更複雜的支撐來幫助減輕交流術和疼痛。

大多數人返回接近全功能,這種傷害,即使存在持續,顯著的畸形/凹凸。一些人在交流關節的區域持續疼痛,即使只是輕度畸形。這可能是由於:

  • 當關節運動時骨骼之間的異常接觸
  • 關節炎的發展
  • 造成圓盤狀的緩衝軟骨損傷,該軟骨通常在該關節的骨骼末端之間發現

通常值得等待,看看是否合理的功能返回,沒有手術治療。大多數患者,即使是非常嚴重的傷害,通常會有效地管理,沒有手術。

手術治療

如果疼痛持續存在或畸形嚴重,可以考慮手術。外科醫生可能建議修剪鎖骨末端,使其不會摩擦肩胛骨骨骼(acromion)。

在存在顯著的畸形的情況下,重建連接到鎖骨下側的韌帶有用。這種類型的手術效果劇烈,即使在問題啟動後長期以來。這些操作可以關節診斷或打開,用板或沒有。有時,如果使用板用於協助手術,則通常在頸部分離癒合後除去。

是否保守或手術治療,肩部需要恢復和重建運動,強度和靈活性。

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