跛行的孩子 - 疾病e點通

一次，所有孩子都有跛行的劇集。通常，跛行是由輕微的傷害引起的，並且本身會變得更好。跛行持續時間超過一周，並沒有越來越好，對父母和醫生提供了幾個挑戰：

它如何影響孩子？幼兒不是很擅長描述事物。即使不安全，年齡較大的孩子也可能會試圖“通過”疼痛。
它來自哪裡？原因可能是腿部的任何地方，甚至可以在身體的另一部分。
什麼組織是責任？跛行可能是肌肉，韌帶，關節或骨骼的問題。
它需要治療嗎？孩子們有很棒的治療能力，許多問題都會獨自解決。
它有多嚴重？導致跛行的條件因細胞而異-這非常常見於危及生命，這是罕見的。

本文審查了使兒童陷入困境的廣泛條件，以及策略醫生用於確定跛行的確切原因。

原因

損傷

最常見的跛行原因是輕微傷害。兒童受傷通常是明顯的，但受傷後持續的跛行可以是跡象表明患有潛在的次要骨折（破碎的骨骼）。

感染和炎症性疾病

兒童跛行的其他常見原因是感染和炎症病症。

感染。細菌感染可以沉澱在生長骨骼和相鄰的關節中，並且通常會導致疼痛和跛行的孩子。

炎症性疾病。許多類型的炎症疾病，如幼年關節炎，可影響關節並引起疼痛，腫脹和跛行。

瞬時滑膜炎/有毒的滑膜炎。一些病毒性疾病導致整個身體的炎症增加，關節可能暫時膨脹並變得疼痛。

其他原因

大多數跛行的原因是不常見的。嚴重的骨病和神經系統疾病非常罕見。

腫瘤。不同類型的腫瘤可以生長到骨骼和軟組織中，產生疼痛和跛行。

先天性異常。在嬰兒出生之前發展的某些問題-例如先天性髖關節脫位-可能導致跛行。這些問題通常會導致腿部長度的差異，並且當幼兒開始行走時通常會注意到跛行。對於更多深度信息：肢體長度差異

腿部疾病。在這種情況下，臀部沒有足夠的血液供應。沒有良好的血液供應，大腿頂部（“臀部的”球和插座“接頭的”球“）可以扁平。這種情況通常發生在否則健康的兒童中的4和10歲之間。

對於有關Legg-perthes疾病的更多深入信息：腐敗疾病

滑動的資本股骨骨骺。當髖關節的球部分由於生長板弱而導致髖關節的球部分從上部大直徑上滑動。這發生在9和15歲之間的青春期之前。

有關此條件的更深入信息：滑動資本股骨骨骺

盤炎。脊柱中的小骨骼之間的磁盤空間可能會發炎和刺激，這可能導致孩子跛行。

神經系統障礙。跛行可以是孩子調整疼痛的方式，或者它可能是由控制行走的神經信號問題引起的。神經系統的疾病會導致肌肉中的弱點或緊張，這可能導致孩子不同地走路。

本圖表概述了跛行以及一般症狀的最常見原因。

醫生檢查

病史

當你因為跛行而帶孩子去看醫生時，您的醫生將首先討論您孩子的病史，最近的活動和整體健康。他或她還會要求您描述跛行以及發生時。

您可以提供醫生的信息越多，他或她將能夠確定跛行的原因。例如，如果您有類風濕性關節炎的家族史，知道這可以幫助您的醫生對孩子的跛行的可能原因進行整理。或者，如果您的孩子最近咳嗽，喉嚨痛或皮疹，病毒或患者的生物可能導致關節炎症。如果您的孩子發燒，則跛行可能是由骨骼或關節感染引起的。

物理檢查

在討論您孩子的症狀和病史後，您的醫生將檢查您的孩子。是在考試期間，使用長褲不能穿著，有些孩子們更舒適地穿著自己的短褲或沐浴服。

你的醫生會看著你的孩子走路。年輕的孩子不能總是描述他們傷害的地方，但仔細觀察通常可以揭示身體的哪一面受到影響。例如，如果孩子站在一條腿上時，如果孩子傾斜到一邊，通常是一個跡象，即他或她可能不知不覺地試圖服用痛苦的臀部的一些重量。如果一隻腳在地面上花費少於另一隻時間，那麼它可能是那條腿疼痛的跡象。
你的醫生會感受到你孩子的腿，適合溫柔，腫脹或瘀傷。可以確定問題是否處於肌肉，關節或骨骼中。您的孩子的手臂也將被檢查檢查是否有效傷害。
您的醫生將檢查您孩子的關節-如髖關節和膝蓋-用於疼痛，腫脹和運動範圍的損失。在任何方向下降，或在極端運動範圍內的疼痛，指向那個關節作為跛行的原因。
如果似乎疼痛來自你孩子的膝蓋，你的醫生會非常仔細檢查膝關節的韌帶和運動。腫脹或異常運動可以表明韌帶損傷。
您的醫生還將檢查您孩子的脊柱，用於疼痛，僵硬，曲率（脊柱側凸）或不尋常的皮膚標記（皮疹或斑點）。
如果您的孩子沒有任何疼痛，您的醫生將尋找先天性異常或神經系統疾病的證據，這些疾病可能導致跛行。神經系統障礙的一些跡象包括一個緊密的achilles肌腱（腳線），爪腳趾或一英尺非常高的拱形。此外，仔細的神經學檢查可以檢測肌肉力量或反射不平衡，可以表明患有腦和腿部肌肉，脊髓或肌肉的問題。