解剖學
拇指的兩個主要肌腱穿過位於手腕拇指側的隧道(或一系列滑輪)。肌腱是繩索狀結構,將肌肉連接到骨骼上。肌腱被稱為滑膜的光滑薄軟組織層覆蓋。該層允許肌腱容易地通過稱為護套的纖維隧道滑動。
肌腱和/或鞘的增厚,導致某些拇指和手腕運動的摩擦和疼痛增加。
原因
Dequervain的肌腱病可能是通過過度使用引起的。它還與妊娠和類風濕性疾病有關。它在中年女性中最常見。
症狀
DeQuervain的肌腱病的跡象:
- 疼痛可能會感覺到手腕的拇指側。這是主要的症狀。疼痛可能會逐漸或突然出現。手腕中感覺到疼痛,可以前進前臂。當手和拇指使用時,疼痛通常更糟糕。當有力抓住物體或扭轉手腕時,這尤其如此。
- 疼痛和腫脹可能使拇指和手腕難以使拇指和手腕。
在手腕的拇指側,可以看到腫脹。這種腫脹可以伴隨在該區域的流體填充囊腫。
在移動拇指時,可能會覺得“捕捉”或“捕捉”感覺。
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醫生檢查
要確定是否有諸斯矛盾的肌腱病,您的醫生可能會要求您通過將拇指放在手上,使拳頭放在拇指上,然後將手腕彎曲,然後向您彎曲拳頭小指。
如果您有諸如Quervain的肌腱,這種測試是非常痛苦的,導致手腕拇指側的肌腱疼痛。
治療
治療dequervain的肌腱病的目標是緩解刺激和腫脹引起的疼痛。
非診斷處理
- 夾板。夾板可用於休息拇指和手腕。
- 抗炎藥物(NSAIDs)。這些藥物可以通過口腔或註射到肌腱室中。這可能有助於減少腫脹和緩解疼痛。
- 避免導致疼痛和腫脹的活動。這可能讓症狀自行消失。
- 皮質類固醇。將皮質類固醇注射到肌腱鞘中可能有助於減少腫脹和疼痛。
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手術治療
如果症狀嚴重或不改善,可能會建議使用手術。手術的目標是打開拇指隔室(覆蓋物),為刺激肌腱製作更多空間。
無論治療如何,一旦舒適和強度返回,通常可以恢復正常使用。您的骨科外科醫生可以為您建議您的情況。
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