大麻(股骨)是體內最大,最強的骨骼。當孩子經歷突然有力的影響時,它可能會破裂。
原因
統計
1歲以下嬰兒大麻骨折的最常見原因是兒童虐待。兒童虐待也是1歲和4年的兒童T大腸桿骨折的主要原因,但該年齡組的發病率較低。
在青少年中,機動車事故(無論是汽車,自行車,或行人)都是絕大多數股骨軸骨折的原因。
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風險
兒科股骨骨折風險最高的事件包括:
- 在操場上摔倒
- 在接觸體育中受到擊中的
- 在機動車事故中
- 兒童虐待
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股骨骨折類型(分類)
股骨骨折變化很大。骨頭可以正確地(直)或出對準(移位),並且可以閉合(皮膚完整)或打開(穿過皮膚刺穿)的裂縫。開放性骨折是罕見的。
具體地,根據以下:
,對大麻骨折進行分類
- 骨折的位置(骨軸的近端,中,中間或遠側)
- 裂縫邊緣的位置(成角度或位移)
- 裂縫零件的數量
- 兩部分
- 幾個破碎零件(粉碎)
裂縫端的形狀-骨骼可以打破各種方式,例如直線(橫向),成角度(斜),或螺旋形(螺旋)
症狀
大麻骨折是嚴重的傷害。顯然大麻是裂縫的,因為:
- 你的孩子有嚴重的痛苦
- 大腿明顯腫脹或變形
- 您的孩子無法站立或行走,和/或
- 由於疼痛,兒童允許的臀部或膝蓋的有限運動範圍。
如果你認為他或她有一個破碎的大麻,請馬上帶孩子到急診室。
醫生檢查
醫生確切地知道傷害發生的情況非常重要。告訴醫生如果您的孩子發生在發生之前有任何疾病或其他創傷。
醫生會給孩子疼痛緩解藥物,並仔細檢查腿部,包括臀部和膝蓋。應始終對其他嚴重損傷進行評估大腸桿骨折的孩子。
成像測試
你的骨科醫生需要X射線看,看看破碎的骨頭看起來像什麼(參見“分類”)。您孩子的健康腿也可以是X射線進行比較。
骨科醫生還將檢查X射線是否損壞股骨末端的生長區域(生長板)。這是讓孩子骨骼成長的部分。如果需要,手術可能有助於恢復生長板的功能,並且可以採取常規X射線許多月來追踪骨骼的生長。
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治療
非診斷處理
在一些大麻骨折中,醫生可以在沒有操作(閉合)的情況下將破碎的骨骼操縱到位。在6個月之下的嬰兒中,一個支撐(稱為PavlikHarness)可能能夠容納破碎的骨骼足以成功癒合。
spica鑄件。在7個月和5歲之間的兒童中,通常施加光譜鑄件,以使骨折件保持正確的位置,直到骨骼癒合。
有不同類型的SPICA演員,但通常,SPICA演員從胸部開始,一直延伸到斷裂腿上。鑄件也可以延伸到未加註的腿,或在膝蓋或臀部停止。您的醫生將決定哪種類型的SPICA演員對治療孩子的骨折最有效。
您的醫生將鎮靜您的孩子進行閉合的減少,並立即施用Spica(或在住院24小時內),將碎片保持正確的位置,直至癒合發生。
當骨頭打破並且移位時,碎片通常重疊並縮短骨骼的正常長度。因為孩子的骨頭迅速生長,你的醫生可能不需要操縱碎片對準。在鑄造時,骨骼將生長並癒合回到更正常的形狀。
一般來說,為了獲得最佳效果,損壞的碎片在鑄造時不應重疊超過2厘米。Thutebone的生長可以通過創傷暫時增加。重疊的輕度縮短將解決。
牽引力。如果骨骼的縮短太多(超過3厘米)或者骨骼在鑄造中彎曲,則將腿放入重量和配重系統(牽引)以確保骨骼是正確的有幫助重新調整。
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手術治療
醫生通常同意縮短3厘米以上的股骨骨折是不可接受的,並且需要治療以校正至少一部分縮短。
在一些更複雜的傷害中,醫生可能需要手術地重新設計骨骼並使用植入物穩定骨折。
醫生在往往的情況下,往往是由於往往的福利而在往往的福利造成的兒科Thighbone骨折。這些包括早期動員,更快的康復,以及在醫院的時間較短。
在6至10歲之間的兒童中,柔性髓內(骨內)釘子通常用於穩定骨折。在過去十年中,這種治療方法已經獲得了很大的驗收。
偶爾,破碎的骨頭有太多碎片,不能用柔性釘子成功處理。在這種情況下可能導致成功結果的其他選項包括:
- 帶螺釘的板,“橋樑”裂縫段
- 外部固定器-如果皮膚和肌肉的巨大損傷,通常使用這種情況
- 延長牽引銷暫時放入大麻酮中
作為兒童接近青少年(11年來骨骼成熟),最常見的治療選擇包括柔性髓內釘或剛性鎖定的髓內釘。當骨折不穩定時,剛性釘子特別有用。兩種類型的釘子都允許孩子立即開始行走。
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長期結果
偶爾,兒童將需要進一步治療,在隨後的年初或在隨後的幾年中,如果腿的長度有顯著差異,癒合骨的骨骼的不可接受的角度,癒合骨骼的異常旋轉,或(很少)如果大麻骨折仍然存在(壬尼)。
這些問題幾乎可以隨時處理。