ewing的肉瘤是一種癌症（惡性）腫瘤，通常開始在骨骼中生長。它主要發生在兒童和年輕人身上，經常在青少年期間出現。
雖然EWING的肉瘤可以在任何骨骼中發展，但它通常會影響長骨，例如大麻（股骨），shinbone（脛骨）和上臂骨骼（肱骨）。骨盆的骨骼也經常受到影響。偶爾，腫瘤始於肌肉和軟組織（這被稱為IstosseSeyousEWING的肉瘤）。
ewing的肉瘤可以將（轉移）傳播到身體的其他部位，例如肺，骨髓和其他軟組織。
與其他癌症相比，像ewing的肉瘤這樣的惡性骨腫瘤很少見。在這些稀有的骨腫瘤中，尤因的肉瘤是兒童和年輕成年人最常見的。根據15歲以下兒童的數據，大約1.7百萬的兒童發展疾病。
最近，醫生已經確定了包括四種類型的癌症，稱為ewing的腫瘤系列（EFT）。這包括ewing的骨骼的肉瘤，軟組織的肉瘤，原始神經分區腫瘤（Pnet），其在骨骼和軟組織中可能發生，並且Askin的腫瘤，在胸部的骨骼中發生的pnet。
本文側重於ewing的骨骼肉瘤。
原因
沒有已知的ewing的肉瘤原因。
眾所周知，大多數癌症來自某種組織或器官。例如，乳腺癌由乳腺細胞產生。然而，在ewing的肉瘤的情況下，醫生不知道癌症開始的確切類型的細胞。
眾所周知的是當細胞染色體中發生變化時癌症形式。在EWING的肉瘤細胞中，染色體＃11和＃22中的遺傳物質不匹配。這種遺傳異常不是從孩子的父母繼承-染色體變化發生在孩子出生後發生。
不理解為什麼發生這種異常。醫生尚未確定使一個孩子更容易受到另一個孩子的風險因素。由於任何飲食，社會或行為習慣而不會發展腫瘤。沒有已知的方法可以預防疾病，父母應該知道他們沒有什麼可以用不同的方式來防止孩子的腫瘤。
症狀
通常存在疼痛，並且可能在腫瘤的部位腫脹。然而，腫瘤可能存在於足夠大以引起疼痛和腫脹之前的幾個月。在某些情況下，ewing的肉瘤的第一個症狀是存在質量。
雖然傷害不是已知的原因，但損傷可能會引起腫瘤的注意。例如，腫瘤削弱的骨可能在輕微損傷後破裂。
醫生檢查
討論症狀並進行體檢後，您的醫生將使用幾種類型的測試來診斷ewing的肉瘤。
成像測試
首先，醫生使用成像研究來創建受影響區域的詳細照片。這些包括X射線，磁共振成像（MRI）掃描，計算機斷層掃描（CT）掃描和骨掃描。
活檢
為了確認成像研究中看到的腫瘤是ewing的肉瘤，你的醫生會做一個活組織檢查。這涉及從腫瘤中服用一塊組織並在顯微鏡下看它。活檢是可以在手術室或X射線部門完成的簡單程序。
ewing的肉瘤腫瘤有時被稱為小藍色細胞（圓形細胞）腫瘤，因為它們在顯微鏡下看起來。
分期
一旦腫瘤被確定為ewing的肉瘤，您的醫生將進行更多的測試以確定癌症是否已經傳播。這個過程稱為“分期”。這些額外的測試可以包括：
- 血液測試
- CT肺掃描
- 骨掃描
骨髓活檢
第一腫瘤發育的身體的一部分稱為“初級”位點。它已經傳播的身體的任何部分稱為“轉移性”位點。
通過識別腫瘤的階段，您的醫生可以確定最有效的治療策略。
治療
在診斷時，許多母羊的肉瘤病例沒有蔓延到身體的其他部位。然而，即使測試沒有顯示出差，醫生也會規劃一個偽造的治療策略，這些策略已經發生了非常少量的塗抹（微轉移疾病）。
許多專業中的八座子有助於治療ewing的肉瘤。這些包括整形外科手術腫瘤學家，兒科或成人醫療腫瘤學家，輻射腫瘤學家，病理學家和放射科學家。大多數患者在主要醫院機構或癌症中心進行治療。
主要治療是化療，手術和輻射。這些治療通常在彼此組合中使用。
手術和輻射是用於去除原發性腫瘤的有效治療方法。在大多數情況下，醫生在可能的情況下使用手術來消除腫瘤。只有在手術不能完全去除腫瘤時才使用輻射處理，或者會導致患者在受影響區域失去功能。
大多數醫生在團隊中工作，以定制他們的手術建議和/或輻射到患者的具體情況。
化療
化療是一種用於殺死原發性腫瘤和癌症的任何蔓延的藥物治療方法。它通常最初用於縮小原發性腫瘤，並使手術更容易去除。
因為ewing的肉瘤的化療治療持續一段時間，藥物通過留置中央靜脈導管給出。這是一個非常薄的管，插入胸部的靜脈，直到待遇結束。它只是在開始化療處理之前。
化學療法在循環中進行。它使用各種藥物的組合來破壞癌細胞。因為這些藥物影響整個系統，所以健康的細胞也可以損壞，包括白細胞和血小板。循環之間的休息時間允許血細胞計數恢復，但仍然存在來自細胞損傷的副作用。最常見的副作用包括脫髮，噁心，口腔潰瘍和漂亮。某些藥物可以有助於緩解一些副作用。
手術和/或輻射去除原發性腫瘤可以在化療之前或期間進行。大多數時候，這發生了幾次化療後發生的。從手術和/或放射治療恢復後，將恢復化療。它通常需要接近一年的時間來完成所有化療的所有循環。
各種藥物用於EWING的肉瘤化療治療。最常見的藥物是長春黴素，丁黴素，環磷酰胺和多柔比星。最近的證據表明，添加了IFOSFamide和Etoposide的增加有助於。
通過將患者在臨床試驗中放置的知識進行了許多化學療法。醫生要求在特定的臨床試驗中註冊患者的許可。您的醫生可以告訴您有關目前正在舉行的任何臨床試驗的更多信息。
手術
如果疾病蔓延，則使用手術用於去除原發性腫瘤，偶爾偶爾任何較小的腫瘤。必須完全除去腫瘤以防止其返回，並且還除去圍繞腫瘤周圍的健康肌肉和關節組織的餘量。
外科醫生可以重建骨骼，關節或軟組織部位。它們可以使用骨移植，人造關節或這些組合。目標是恢復身體部位，以便患者可以進行正常的日常活動。
可從重建手術恢復的功能量取決於可以在除去整個腫瘤的同時保存多少肌肉和關節組織。
根據手術部位，患者可能需要限制將重量放在重建的肢體上。恢復日常活動需要進行物理治療的持續康復。物理治療師可以提供練習，以幫助保持運動範圍和恢復強度。
劇烈或運動的活動可能會對重建引起太大的壓力或磨損，但偶爾有些患者仍將嘗試履行這些活動。然而，大多數患者將無法通過除去的肌肉和關節組織的量來進行這些活動。
一些患者可能需要更多的操作來保持其餘的生活中的肢體。在不斷增長的孩子中重建骨骼是一個特別的挑戰。隨著孩子的增長，需要多程序來延長重建的骨骼。
考慮與手術相關的風險和並發症是很重要的。感染，人工關節的問題和傷口癒合是最常見的問題。
腫瘤手術的主要目標是完全去除腫瘤並將其保留返回;最重要的是重建問題，雖然重要的問題是次要目標。
一些ewing的肉瘤腫瘤不能用手術安全地除去。在這些情況下，醫生通常使用放射治療來摧毀瘤。偶爾，腫瘤需要截肢肢體以確保已經完全除去腫瘤和周圍組織。
放射線
放射治療可以破壞癌細胞和收縮腫瘤。它最常用於降低原發性腫瘤的機會（重複）。也可以在手術過於危險或複雜的地方使用輻射代替手術。偶爾，放射治療與手術一起使用。
當使用放射治療時，在多周的過程中給出日常治療。雖然可以避免手術的不適，但是存在與輻射相關的風險，包括：
- 皮膚損傷
- 肌肉疤痕和關節柔韌性的損失
- 附近的器官損壞
- 緩慢傷口癒合
增長兒童骨生長的喪失
輻射引起的次級癌症
肢體慢性腫脹
結果
多年來，ewing肉瘤患者的結果大大提高。這是由於化療，診斷成像和重建技術的改善。
預後從患者因患者而異，但一般來說，在診斷後至少五年後，三分之二的患者在診斷中至少五年後患有標準治療。
幾個因素會影響生存的可能性。這些包括：
- 沒有已知的癌症傳播
- 對化療的良好反應
- 手臂和腿部的原發性腫瘤而不是骨盆
- 完全去除腫瘤
ewing的肉瘤的倖存者需要繼續進行後續行動，以監測治療的任何晚期副作用，以及腫瘤的任何再次發生。當腫瘤回來時，它通常會在治療後的前幾年內發生。
地平線的研究
對ewing的肉瘤進行治療將在新知識可用時變化。對ewing的腫瘤系列的目前的研究專注於許多領域。
染色體異常的含義未知，也不知道這將如何影響正常的蜂窩功能。這一領域的基本知識可能導致更新的療法，這可能利用蜂窩功能的異常。它可能靶向癌細胞。
其他調查涉及化療和關於適當藥物劑量的地址和藥物的最佳組合。醫生也在看各種類型的骨髓移植。
生物力學工程師和外科醫生總是改善人工關節。現在可用，可以隨著兒童延長的可擴展假體。
醫生正在研究組織生長因子。他們可能有助於治愈破碎的骨骼。
