在支持腳踝伸展超出其限度和撕裂的強韌帶時，發生踝關節扭傷。踝關節扭傷是所有年齡段人們的常見傷害。它們的範圍從輕度到嚴重，這取決於韌帶有多少傷害。
大多數扭矩是輕微的傷害，癒合與休息和塗冰一樣的家庭治療。但是，如果您的腳踝非常腫脹，疼痛疼痛-或者如果您根本無法在腳踝上放鬆，請務必查看您的醫生。
沒有適當的治療和康復，更嚴重的扭傷可以削弱你的腳踝，使你更有可能再次傷害它。反复踝螺紋可導致長期問題，包括慢性踝關節炎，關節炎和持續不穩定。
描述
韌帶是強大的，纖維組織，將骨骼連接到其他骨骼。踝關節中的韌帶有助於將骨骼保持在適當的位置並穩定關節。
大多數扭傷的腳踝在踝外側的橫向韌帶中發生。扭傷可以從纖維中的微小淚水中覆蓋，使韌帶通過組織完全撕裂。
如果韌帶的完全撕裂，腳踝可能在初始損傷階段通過後變得不穩定。隨著時間的推移，這種不穩定性可能導致踝關節的骨骼和軟骨損壞。
原因
在許多不同的活動中，您的腳會出乎意料地扭曲，例如：
- 在不平坦的表面上行走或鍛煉身體
- 落下
- 參與需要切割行動或滾動和扭轉腳的運動-如路徑，籃球，網球，足球和足球
- 在運動活動期間，別人可以在跑步時踩踏你的腳，導致你的腳扭曲或滾到側面。
症狀
扭傷的腳踝是痛苦的。其他症狀可能包括：
- 腫脹
- 瘀傷
- 觸摸
- 踝關節的不穩定性-當韌帶完全撕裂或踝關節完全脫位時，可能會發生這種情況。
的壓痛
如果韌帶的嚴重撕裂，當扭傷發生時，您也可能聽到或感覺到“流行”。嚴重扭傷的症狀與破碎的骨骼相似，需要提示醫學評估。
醫生檢查
物理檢查
您的醫生將通過對您的腳和腳踝進行仔細檢查來診斷踝關節扭傷。這種體檢可能是痛苦的。
- palpate。您的醫生將輕輕按壓腳踝以確定哪些韌帶受傷。
- 運動範圍。他或她也可能在不同的方向上移動腳踝;然而，僵硬的腳踝通常不會移動。
如果沒有破碎的骨骼，您的醫生可能能夠基於腫脹，疼痛和瘀傷的量來講述腳踝扭傷的嚴重程度。
成像測試
X射線。X射線提供緻密結構的圖像，例如骨骼。你的醫生可以命令X射線排除腳踝或腳的破碎骨頭。骨折會導致疼痛和腫脹的類似症狀。
應力X射線。除了普通的X射線之外，您的醫生還可以訂購應力X射線。在腳踝處於不同的方向時，採取這些掃描。壓力X射線有助於展示由於韌帶受傷的原因是異常的。
磁共振成像（MRI）掃描。如果他或她懷疑對韌帶造成非常嚴重的傷害，你的醫生可以命令MRI，對關節表面的軟骨或骨骼損傷，小骨芯片或其他問題。在腫脹和瘀傷溶解的時期之前，可能無法訂購MRI。
超聲波。此成像掃描允許您的醫生直接觀察韌帶，而他或她移動腳踝。這有助於您的醫生確定韌帶提供的穩定性程度。
踝螺紋等級
檢查後，您的醫生將確定扭傷的等級，以幫助制定治療計劃。基於韌帶發生了多少損傷，扭傷是血液的。
等級1扭傷（溫和）
- 韌帶纖維的輕微拉伸和微觀撕裂
- 輕度溫柔和踝關節腫脹
等級2扭傷（中等）
- 韌帶的部分撕裂
- 中度刺傷踝關節周圍腫脹
- 如果醫生以某種方式移動腳踝，則踝關節的異常鬆動
3級扭傷（嚴重）
- 完全撕裂韌帶
- 踝關節的顯著壓痛和腫脹
- 如果醫生在某些運動中拉動或推動踝關節，則會發生實質不穩定
治療
幾乎所有踝螺紋都可以在沒有手術的情況下治療。如果在適當地固定，甚至完全韌帶撕裂也可以在沒有手術修復的情況下癒合。
對所有踝關節扭傷的三相程序指導處理-從輕度至嚴重：
- 階段1包括休息，保護腳踝並減少腫脹。
- 階段2包括恢復運動範圍，強度和靈活性。
- 階段3包括維護練習和逐步回報不需要轉動或扭轉腳踝的活動。之後，這將通過能夠做需要敏銳，突然轉彎（切割活動）-Such作為網球，籃球或足球的活動。
這種三相治療程序可能只需要2週才能為輕微的扭傷完成，或者最多6至12週，以進行更嚴重的傷害。
家庭治療
對於Milder扭傷，您的醫生可能會推薦簡單的家庭治療。
稻米協議。在受傷後儘快遵循稻米協議：
- 休息你的腳踝不走在它上。
- Ice應立即施加以保持膨脹。它可以使用20至30分鐘，每日三到四次。不要直接塗冰到你的皮膚上。
- 壓縮敷料，繃帶或ace-wraps將固定並支持您的受傷腳踝。
- 提升您的腳踝在前48小時內盡可能多地抬高。
藥物。非甾體抗炎藥（NSAID）如布洛芬和萘普生，可以幫助控制疼痛和腫脹。因為它們通過減少腫脹和控制疼痛來改善功能，所以它們比麻醉藥物更好地選擇溫和的春季。
非診斷處理
除了水稻方案和藥物外，一些扭膜需要治療。
拐杖。在大多數情況下，腫脹和疼痛將持續2至3天。在此期間，步行可能很困難，您的醫生可能會推薦您根據需要使用拐杖。
固定化。在癒合的早期階段，支持您的腳踝並將其免受突然的運動來保護。對於2級扭傷，可拆卸的塑料裝置，例如鑄造靴或空氣旋轉型支撐可以提供支撐。3級扭膜可能需要短腿部鑄造或鑄造膠囊2至3週。
您的醫生可能會鼓勵您在保護時在腳踝上放一些重量。這可以幫助治愈。
物理治療。康復練習用於防止剛度，增加腳踝強度，防止慢性踝關節問題。
- 早期運動。防止僵硬，您的醫生或物理治療師將為您提供涉及踝關節的運動範圍或控制運動的練習。
- <強大>加強練習。一旦你可以承受重量而沒有增加疼痛或腫脹，練習以加強腿部和背面的肌肉和肌腱將添加到您的治療計劃中。如果基於陸地的加強練習（例如飼養），也可以使用水鍛煉太痛苦。耐受性的練習被添加為耐受性。
- 預防（餘額）訓練。平衡差的差分導致重複扭扭扭扭和腳踝不穩定。平衡鍛煉的一個很好的例子正站在受影響的腳上，腳抬起，閉著眼睛。平衡板通常在這個康復的這個階段使用。
- 耐力和敏捷練習。一旦您無痛，可能會添加其他練習，例如敏捷鑽頭。在逐步越來越小的圖中運行-8非常適合敏捷和小牛和腳踝強度。目標是增加力量和運動範圍，隨著時間的推移而改善。
手術治療
踝關節扭傷的手術治療是罕見的。手術被保留用於未能應對非診斷治療的傷害，以及在幾個月的康復和非術治療後經歷持續踝關節不穩定的患者。
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手術選項可以包括：
- 關節鏡。在關節鏡期間，您的醫生使用一個名為關節鏡的小型相機，在腳踝關節內部看。微型儀器用於去除任何可能捕獲在關節的骨或軟骨的任何鬆散碎片，或韌帶的部分。
- 重建。您的醫生可能能夠用針腳或縫合線修復撕裂的韌帶。在某些情況下，他或她將通過用從腳下和腳踝周圍發現的其他韌帶和/或肌腱獲得的組織移植物來重建受損韌帶。
固定化。手術後，通常存在一段時間的腳踝扭傷。您的醫生可以應用鑄造或保護靴以保護修復或重建的韌帶。一定要遵循您的醫生的說明，了解保護裝置多長時間;如果您早期刪除它，簡單的錯誤可以重新撕裂固定的韌帶。
康復。手術後的康復涉及恢復強度和運動範圍的時間和注意力，以便返回傷前職能。您可以預期的時間恢復的時間長度取決於受傷程度和所做的手術量。康復可能需要幾周到幾個月。
結果
踝關節扭矩通常非常好。通過適當的治療，大多數患者能夠在一段時間後恢復日常活動。
最重要的是，成功的結果取決於患者對康復練習的承諾。不完整的康復是扭傷後慢性腳踝不穩定的最常見原因。如果患者停止進行加強練習，則受傷的韌帶將削弱並使患者面臨持續踝關節扭傷的風險。
慢性踝螺紋
一旦你扭傷了腳踝，如果韌帶沒有時間完全癒合，你可能會繼續扭傷它。患者可能難以判斷扭傷是否癒合，因為即使是慢性撕裂的腳踝也可以是高度的，因為覆蓋肌腱有助於穩定性和運動。
如果疼痛持續超過4到6週，你可能有一個慢性踝扭傷。傾向於製作已經扭轉的腳踝更糟糕的活動包括踩在不均勻的表面上並參與需要切割動作或滾動和扭轉腳的運動。
異常的預見-踝關節扭傷的常見並發症-也可以導致重複扭傷。可能存在不平衡和肌肉弱點，導致重新評估。如果你一遍又一遍地扭傷你的腳踝，慢性局勢可能會持續不穩定，踝關節的感覺和慢性疼痛。如果您在腳踝癒合之前返回工作，體育或其他活動，也會發生這種情況也可能發生。
預防
防止腳踝扭傷的最佳方法是保持良好的肌肉力量，平衡和靈活性。以下預防措施將有助於防止扭傷：
-
在運動和體育活動之前徹底熱身徹底熱身
- 為您的活動製作的鞋子
- 減慢或停止活動
在步行，跑步或在不平坦的表面上工作時要注意仔細注意
當感到疼痛或疲勞時，
