痛風 - 疾病e點通

痛風是一種疾病，導致關節或軟組織中強烈疼痛，腫脹和發紅的突然攻擊。在許多情況下，第一次攻擊發生在大腳趾的關節中，但痛風可以影響許多其他關節。它是一種炎症性關節炎。

幸運的是，可以使用藥物控制和治療痛風攻擊。

描述

當尿酸過多的尿酸積聚在血液中時，痛風。該溶解的尿酸然後從血液中出來，形成關節或軟組織中的微觀尖峰狀晶體。

你的身體對尿酸晶體反應，好像它們是異物或細菌。白細胞和其他感染抗擊細胞被送入該區域，導致炎症。這種反應看起來就像一種感染：受影響的區域將變為紅色，腫脹，熱，非常溫柔。

急性痛風攻擊可以持續3到10天。即使沒有治療，攻擊也慢慢變得更好。通過治療，症狀更快地提高了更快的更快。

rout影響

可以受痛風影響的組織包括：

關節。痛風經常涉及大腳趾的關節。然而，它可以影響像手指中的小關節，以及大關節，如膝關節和臀部。

Bursae。在整個身體中，這些薄而濕滑的囊在它們中只是少量的流體充當骨骼和軟組織之間的墊子。最常見的痛風最炎症的荊棘是肘部（奧勒蘭博爾薩）的Boney尖端和kneecap的前部（PrepatellarBursa）。

肌腱護套。這些隧道保護並提供手中肌腱的營養和腳。

腎臟。高尿酸水平可能導致腎結石，有時會損害腎臟。大約有15人在100中，痛風開發腎結石。

柵格進展

在第一個痛風後，可能是幾個月或幾年發生。然而，沒有採取預防措施的人通常會在2年內進行下一次攻擊。後來的攻擊可能變得更嚴重，一次影響多個聯合。隨著時間的推移，痛風攻擊也可能變得更加頻繁。

如果尿酸水平在很長一段時間內仍然很高，則沉積物可以在關節和肌腱周圍發展。這些叫做Tophi的堊白礦床，看起來像白色牙膏，在皮膚下形成可見的腫塊。

一旦痛風進入慢性階段-需要幾年-關節可能具有永久性損害和畸形，疼痛可能是持久的。適當處理後，大多數痛風的情況都不會進入這種禁用階段。

原因

當你的身體產生過多的尿酸或不會消除足夠的東西時，痛風可以發展。當你血液中的尿酸水平過高時，它被稱為高尿酸血症。

尿酸的作用

當您的身體破壞嘌呤時產生尿酸，這是您體內天然存在的物質以及富含蛋白質的食物。在血液中的正常水平下，尿酸是一種強大的抗氧化劑，不會造成任何損壞。通過通過腎臟和尿液排出尿液和尿液，體內在設定水平下保持尿酸。

可以具有高尿酸血症並不發展痛風。大約三分之二的尿酸水平的人從未有痛風攻擊。尚不清楚為什麼有些人對異常高水平的尿酸反應。

風險因素

痛風會影響美國100人中的約2個。有幾個因素使人們更危險地發展高尿酸血症和痛風。

性別和年齡。痛風在男性中比女性更常見，並在較年輕的時候擊中男人。男性通常在30歲和45歲之間發展痛風。女性通常不會在更年期後形成痛風，在55和70歲之間。

家族史。如果您的家庭的其他成員有痛風，則對疾病的風險更大。

其他醫療問題。某些健康狀況會導致血液中尿酸較高。這些包括高血壓，糖尿病，腎臟疾病和某種類型的貧血。

藥物。用於治療高血壓和心髒病的利尿劑（水丸）可以增加尿酸水平，並且阿司匹林也可以增加。環孢菌素，一種抑制免疫系統的藥物，用於防止移植器官的抑制，也可以使您更容易發育痛風。

生活方式。超重和飲酒過多的酒精可以增加你對痛風的風險。

症狀

痛風攻擊可能是突然和嚴重的。它可能會在夜間喚醒你，在你的大腳趾上強烈疼痛-如此強烈，即使在紙張上也不能碰到它。

受影響的關節通常是紅色和腫脹的。它也可能感到熱。

如果您也在發燒，可能會感染。這需要立即治療。許多痛風的人也是糖尿病，感染的風險更大。

如果您體驗痛風症狀，請參閱一名醫生很重要。痛風是一種隨著時間的推移惡化的慢性疾病。通過治療，您可以控制疾病並防止接觸損傷。

醫生檢查

有時，很難分開感染或其他條件的突然痛風。具體測試可以幫助您的醫生進行診斷。

血液測試

驗血可以測量血液中的尿酸水平。高尿酸水平強烈建議痛風。

有時在急性痛風中，尿酸水平可能會正常測試，因為尿酸留下了血液並進入發炎的組織。如果在痛風攻擊期間確實具有高尿酸水平，則攻擊前的水平甚至更高。為了幫助診斷痛風，您的醫生可以在攻擊之間檢查您的血液尿酸水平，看看它們是否高。

大多數患有高尿酸血症的人從不發展痛風，痛風的人可能在血液中具有不同水平的尿酸。

滑膜流體分析

如果您的症狀沒有提高初始治療，您的醫生可能推薦滑膜流體分析。這是對痛風的更準確的測試。在該測試期間，從發炎的關節中抽出滑膜。滑膜包圍和潤滑關節。當你有痛風時，關節中有更多的流體，流體含有白細胞。它還含有尿酸晶體，可以用特殊顯微鏡看。

治療

痛風的治療側重於急性攻擊期間緩解疼痛，防止未來的痛風攻擊，降低開發TOPHI和永久性接頭損傷的風險。

急性攻擊疼痛管理

家庭補救措施。在急性痛風中減少炎症將提供疼痛緩解。

冰。將冰塗在受影響的區域以減少腫脹。不要直接塗冰到皮膚上。使用冰塊或在冰周圍包裹毛巾。一次塗冰約20分鐘。
升高。經常抬起並保持受影響的區域高於心髒水平。
休息。在存在症狀時盡可能少地移動受影響的區域。
過櫃內的非甾體類抗炎藥。如果痛風攻擊是輕度的，抗炎藥沒有處方（布洛芬，萘普生）可能會緩解疼痛。因為使用非甾體抗炎藥的嚴重副作用-即使是過度計數的強度-也務必在服用之前與醫生聯繫。

處方藥。您的醫生可能推荐一種處方強度非甾體抗炎藥，如吲哚美辛。

血氯氨酸也可以在急性痛風攻擊期間減少炎症。該藥物最近已被聯邦藥物管理局批准用於治療痛風。像所有藥物一樣，血清科有副作用，您需要與您的醫生討論。

您的醫生也可能會規定急性痛風攻擊的皮質類固醇。這些是強烈的抗炎藥，其可以靜脈內，靜脈內，或註射到疼痛的關節中。可可氫可以很快改善嚴重的炎症。