手腕和手的神經節囊腫

神經節囊腫是手中最常見的質量或腫塊。它們不是癌變,在大多數情況下,都是無害的。它們發生在各個地點,但最常在手腕後部發展。

這些流體填充的囊腫可以快速出現,消失和變化尺寸。許多神經節囊腫不需要治療。但是,如果囊腫是疼痛,干擾功能,或者俱有不可接受的外觀,則有幾種可用的治療選擇。

描述

一個神經節升起了一個關節,就像莖上的氣球一樣。它從圍繞韌帶,肌腱護套和聯合襯裡的關節周圍的組織中生長出來。氣球內部是厚,滑濕的液體,類似於潤滑你的關節的流體。

神經節囊腫可以在手柄和手腕中的幾個接頭中開發,包括手腕的頂部和下側,以及手指的末端接頭,並在手指的底部。它們的規模變化,並且在許多情況下,隨著手腕活動的增加而變大。休息,腫塊通常變小。

原因

並不知道是什麼觸發了神經節的形成。它們在15至40歲之間的年輕人中最常見,女性比男性更容易受到影響。這些囊腫在體操運動員中也是常見的,他反復向手腕施加壓力。

在手指的末端接頭形成的神經節囊腫-也稱為粘液囊腫-通常與手指關節中的關節炎相關,並且在40%和70歲之間的女性中更常見。

症狀

大多數神經節形成可見的腫塊,然而,較小的神經節可以仍然隱藏在皮膚下(隱匿神經神經節)。雖然許多神經節不產生其他症狀,但如果囊腫對穿過關節的神經壓力,它會導致疼痛,刺痛和肌肉無力。

大囊腫,即使它們不痛苦,也會導致外觀的擔憂。

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醫生檢查

病史和體檢

在初步約會期間,您的醫生將討論您的病史和症狀。他或她可能會問你有多長時間有神經節,無論是大小的變化,以及是否痛苦。

可以應用壓力以識別任何壓痛。因為神經節充滿了液體,所以它是半透明的。您的醫生可能會閃耀到囊腫的光明,以查看光線是否通過。

成像測試

X射線。這些測試創造了濃密結構的清晰圖片,如骨骼。雖然X射線不會顯示神經節囊腫,但它們可用於排除其他條件,例如關節炎或骨腫瘤。

磁共振成像(MRI)掃描或超聲波。這些成像測試可以更好地顯示像神經節的軟組織。有時,需要MRI或超聲波尋找不可見的神秘神經節,或者將囊腫區分離其他腫瘤。

治療

非診斷處理

神經節囊腫的初始治療不是外科手術。

觀察。因為神經節不是癌變,可能會及時消失,如果你沒有症狀,你的醫生可能會建議等待和觀察,以確保不會發生不尋常的變化。

固定化。活動常常導致神經節的尺寸增加,並且還增加了神經的壓力,導致疼痛。手腕支撐或夾板可以緩解症狀並導致神經節尺寸減小。隨著疼痛減少,您的醫生可能會規定練習以加強手腕和改善運動範圍。

願望。如果神經節造成大量疼痛或嚴重限制的活動,則可以從中排出流體。此過程稱為aspiration。

神經節囊腫周圍的區域被麻木,囊腫用針刺刺穿,使得流體可以取出。

願望經常無法消除神經節,因為沒有去除“根”或與關節或肌腱護套的連接。如果沒有刪除根,那麼神經節可能就像一個雜草,這將會增加回來。在許多情況下,神經節囊腫在抽吸程序後返回。

aspiration程序最常用於位於手腕頂部的神經節。

手術治療

如果您的症狀未被非靜電方法緩解,或者如果神經節在抽吸後返回,您的醫生可能會建議手術。去除神經節囊腫的程序被稱為切除。

手術涉及去除囊腫以及所涉及的關節膠囊或肌腱護套的一部分,這被認為是神經節的根源。即使在切除後,GANTLION會返回一小機會。

切除通常是門診手術,患者能夠在恢復區域觀察一段時間後回家。手術後可能有一些壓痛,不適和腫脹。通常可以在手術後2至6週恢復正常活動。

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