本文側重於矯形外科醫生用來幫助破碎的骨骼治癒的正交生物學。
癒合過程
當你傷害骨骼,肌肉或肌腱時,有流血區域。這種出血是治療反應的基礎。它為癒合因素提供了傷害部位的方法。
除了出血外,癒合有三種因素需要。所有三種是正交物質。它們包括:
- 矩陣。這可以被認為是細胞生活的房子以及它們將茁壯成長,最終製造骨骼,肌腱或韌帶。基質材料是導電。這意味著它可以形成有助於填充骨間隙的構建塊。
- 生長因子。這些是細胞在癒合過程中工作所需的許多不同種類的蛋白質。一些蛋白質有助於加快癒合過程,而其他蛋白質有助於控制它或減慢它。這些元素很像我們每天都花費的維生素,以便改善我們的健康和身體功能。
- 幹細胞。這些是您體內的特殊細胞,可以變成某些類型的細胞。在癒合過程中,幹細胞被稱為需要修復的身體區域。該地區的因素影響幹細胞成為修復細胞。注意,修復骨骼的相同幹細胞也可以修復肌腱或韌帶。
基質(導電材料)
基質或導電材料,為乾細胞提供殼體,同時它們生長成熟細胞。如果乾細胞沒有房子生長,它們不能發展成可以治愈骨骼,肌肉,肌腱或軟骨的修復細胞。
當有人破壞或骨折時,癒合過程開始。只要大多數骨質物質都沒有丟失,幹細胞應該能夠製作新的骨骼並促進癒合。然而,如果破碎骨的大部分丟失,可能會產生大的差距。如果骨頭粉碎或破碎成幾塊並且穿過皮膚,這會發生這種情況。
在這些情況下,間隙必須用基質或導電材料填充,以容納幹細胞。有幾種類型的物質可用於此目的。
骨移植物
骨移植物通常用作基質材料。有兩種類型的骨移植物。
自動移植。可以從患者獲得骨移植物。這種類型的移植物稱為自體移植物。許多不同的骨骼可用於供應移植物。移植物最常從髂嵴中取出,這是骨盆的一部分,或股骨(大黃酮)。
收穫骨移植物在操作期間需要另外的切口以治療損傷。這使得手術需要更長時間,並且在操作後會導致疼痛增加或感染風險。雖然自體移植效果良好,但有些人可能會在捐贈部位疼痛一段時間。
同種異體移植物。將骨移植從患者移植的一種替代方案稱為同種異體移植物,其是屍體骨。通常通過骨庫獲取同種異體移植物。與其他器官一樣,可以在死亡後捐贈骨組織。
自體移植物和同種異體移植物之間的主要區別是自身移植含有活性幹細胞,而同種異體移植骨不會。因此,經常將生長因子添加到同種異體移植骨中以促進癒合。
同種異體移植物的使用已經成長,因為它避免了施主部位疼痛的風險。兩種類型的骨移植有風險和益處,您的外科醫生將與您討論。
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人工基質材料
人造材料,例如磷酸鈣,也可用於填充骨末端之間的大空隙。當妥善處理時,磷酸鈣可以形成與骨骼緊密相似的材料。它含有孔,其是乾細胞進入和發展成熟細胞的正確尺寸。
磷酸鈣和屍體骨均消除疼痛和其他風險,涉及具有額外手術以收穫自體移植物。
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生長因子
生長因子在低濃度的骨內部發現,以及身體的其他部位。它們可以通過Genet以更高的濃度生產C工程。
使用基因工程來幫助有很多工作來幫助醫療問題。基因工程使骨骼癒合更快,更好地改善。
基因工程可以以純形式產生大量的所需元素。在基因工程過程中,在細胞內部的信號被改變以改變細胞的功能。為了幫助骨癒合,可以將細胞變成產生生長因子蛋白的工廠。
生長因子蛋白和骨癒合
生長因子蛋白在癒合過程中起重要作用。他們將乾細胞稱為損傷部位。這稱為Chemattraction。將乾細胞吸附到它們發展成“修復”細胞的受傷區域。
Chemoattraction僅適用於受傷區域周圍有良好的血液供應。如果沒有良好的血流,蛋白質不能吸引幹細胞,或者為它們提供前往所需區域的方式。
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骨形態發生蛋白
許多類型的蛋白質輔助骨癒合,可以用基因工程生產。這些最強大的是骨形態發生蛋白(BMP)。這些合成蛋白也有助於肌肉,肌腱和軟骨癒合。在20世紀60年代發現,今天的BMPS在足夠大的數量中產生,以有效地加速受損骨的癒合,尤其是骨折癒合癒合。
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幹細胞
由於乾細胞的癒合能力,醫生已經開發了較快,更大數量的損傷部位將乾細胞帶到損傷部位。該過程中的第一步是檢索幹細胞。這可以通過從患者收穫它們或通過乾細胞供體程序來完成。
幹細胞收集
人體中有許多幹細胞來源。最重要的來源是骨髓。骨髓位於長骨的中心,如手臂,前臂,大腿和腿部的骨頭。骨盆骨含有最高濃度的干細胞。因此,骨盆骨中的骨髓是收穫幹細胞的最常見的來源。
醫生用針頭將乾細胞從骨髓中汲取,以一種類似的方式從您的臂上汲取血液進行測試。然後矯形外科醫生將這種大量的干細胞插入損傷部位。這消除了乾細胞對其自身損傷損傷的時間,並以更高的濃度遞增,這加速了癒合過程。
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幹細胞捐贈
骨科外科醫生還可以使用供體幹細胞促進癒合。與血液輸送到數百萬患者每年有幫助的方式,幹細胞在捐贈者通過捐贈者通過助長數百萬骨科患者之後。當收穫這些細胞時,將它們進行處理,使得它們不會在患者中產生免疫或過敏反應。
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矯形器的未來
每年,矯形器區域都有許多新的發展。例如,研究人員目前正在研究“骨膠”,這不僅可以將骨折骨骼固定在一起,而且還提供物質以幫助癒合過程。此時,骨膠玻璃膠未被證明有效,目前沒有任何內容。然而,它們在未來具有優異的潛力。
今天,醫生有更多的選擇來幫助肌肉骨骼系統癒合而不是25年前,當時大多數正交學沒有。目標是讓患者恢復受傷前的方式。