富含血小板的等離子體(PRP)

在過去幾年中,大量是關於富含血小板血漿(PRP)的製劑及其在損傷治療中的潛在有效性。

許多著名的運動員-高爾夫球手老虎伍茲,網球星·拉斐爾納達爾和其他幾個-接受了各種問題的PRP,如扭傷的膝蓋和慢性肌腱傷害。這些類型的病症通常用藥物,物理治療甚至手術治療。有些運動員歸功於他們能夠更快地回歸競爭的PRP。

雖然PRP已獲得廣泛的宣傳,但仍然存在關於它的問題,例如:

    富含血小板血漿的血漿究竟是什麼?
  • 它是如何工作的?
  • 用prp治療哪些條件?
  • 是PRP治療有效嗎?

什麼是富含血小板血漿(PRP)?

雖然血液主要是液體(稱為血漿),但它還含有小固體組分(紅細胞,白細胞和血小板)。血小板在凝血血液中的重要性最為罕見。然而,血小板還含有數百種稱為生長因子的蛋白質,這在傷害的癒合中非常重要。

PRP是具有更多血小板的血漿,而不是通常在血液中發現的血小板。血小板的濃度-以及,生長因子的濃度-比通常更大(或更豐富)的5至10倍。

制定PRP準備,首先必須從患者中汲取血液。血小板與其他血細胞分離,並且在稱為離心過程中它們的濃度增加。然後將這些血小板注入損傷部位。

prp如何工作?

雖然PRP工作是不完全清楚的,但是實驗室研究表明,PRP中生長因子濃度增加可能會加速癒合過程。

加速癒合,損傷部位用PRP製劑治療。這可以通過以下兩種方式之一完成:

    PRP可以仔細注入受傷區域。例如,在阿基里斯肌腱炎中,跑步者和網球運動員常見的條件,腳跟繩可以變得腫脹,發炎,痛苦。PRP和局部麻醉劑的混合物可以直接注射到這種發炎的組織中。之後,注射區域的疼痛可能實際上是第一周或兩兩週的增加,並且在患者感覺有益的效果之前可能是幾週。

    PRP也可用於改善手術後的癒合造成傷害。例如,具有完全撕裂的腳線的運動員可能需要手術來修復肌腱。通過在手術期間用PRP治療受傷區域可以改善撕裂肌腱的癒合。這是通過以特殊方式製定PRP來完成的,使其實際上縫合到撕裂的組織中。

用prp處理什麼條件?它是否有效?

目前正在進行研究研究以評估PRP治療的有效性。最近的研究表明,某些肌腱問題可以改善與PRP注射的結果。此外,越來越多的文獻表明PRP在治療輕度至中度膝關節骨關節炎中的顯著有效性。可以影響PRP處理的有效性的因素包括:

  • 所治療的身體區域
  • 患者的整體健康
  • 損傷是否急性(例如從跌倒)或慢性(隨時間造成的傷害)
  • PRP的製備,包括注入的材料的細胞構成

慢性肌腱損傷

根據目前報導的研究,PRP在治療慢性肌腱傷,尤其是網球彎頭,肌腱外部的肌腱均勻損傷。

PRP用於其他慢性肌腱損傷-例如慢性腦肌腱炎或膝蓋髕骨肌腱的炎症(跳線的膝蓋)是有前途的。然而,此時難以說PRP治療比傳統治療這些問題更有效。

急性韌帶和肌肉損傷

大部分宣傳PRP治療已接受過急性運動損傷的治療,如韌帶和肌肉傷害。PRP已被用來治療專業運動員,普通體育傷害,如大腿和膝蓋扭傷的拉長腿筋肌肉。

手術

最近,PRP已經在某些類型的手術中使用,以幫助組織癒合。首先被認為是肩部手術中的種植修復撕裂的轉子袖帶膠帶。然而,當PRP用於這些類型的外科手術時,到目前為止,迄今為止顯示很少或沒有益處。最近的研究一直致力於MENISCUS修復後彎月球治療中PRP的利益;然而,這些研究僅在他們的初期內。

手術修復撕裂的膝蓋韌帶,尤其是前十字架韌帶(ACL)是PRP已經應用的另一個區域。此時,在這種情況下,在使用PRP,似乎很少或根本沒有受益。

膝關節炎

越來越多的文獻表明低白細胞PRP在治療低至中等級膝關節骨關節炎的有效性。一些研究表明,這些結果可以持續長達兩年。

裂縫

PRP以一種非常有限的方式使用來加速破碎骨骼的癒合。到目前為止,它表明沒有顯著的好處。

結論

與PRP治療可能擁有承諾,然而,缺乏當前研究備份媒體索賠的研究。雖然PRP似乎在治療某些慢性肌腱損傷和低於中度級膝關節骨質骨質炎的情況下,但醫學界需要更具科學的證據,然後才能確定PRP治療是否在其他條件下真正有效

即使PRP療法的成功仍然是可疑的,與它相關的風險是最小的:注射部位可能會增加疼痛,但其他問題的發生率-感染,組織損傷,神經損傷-似乎是與可可酮注射相關的不同。

如果您正在考慮使用PRP的治療,請務必與您的健康保險承運人檢查您的資格。很少有保險計劃,包括工人的賠償計劃,甚至提供部分報銷。

到達頂點