本文提供有關宮頸隱性病變的手術信息。更多一般信息：宮頸放射病變（擠壓神經）。
儘管宮頸隱性病變症狀持續或惡化儘管非靜電處理，您的醫生可能會推薦手術。
手術的主要目標是通過減壓或緩解頸部壓縮神經來緩解症狀。手術的其他目標包括：
- 改善頸部疼痛
- 保持脊柱的穩定性
- 改善脊柱的對準
- 保持頸部運動範圍
在大多數情況下，用於宮頸放射病的手術涉及去除骨骼或軟組織（例如突出的盤）。這通過為神經產生更多空間來排除壓力以退出脊柱管。
手術手術
通常進行三種外科手術，以治療宮頸隱性病變。它們是：
- 前頸椎椎間盤切除術和融合（ACDF）
- 人工磁盤替換（ADR）
- 後頸椎樣術術術
您的醫生建議的程序將取決於許多因素-最重要的是，您的問題的類型和位置。其他因素包括：
- 您對程序的偏好
- 您的醫生的偏好和經驗
- 您的整體健康和病史（包括您是否已有先前的頸部手術）
前頸椎椎間盤切除術和融合（ACDF）
ACDF是治療宮頸隱性病變的最常見的程序。該過程涉及去除有問題的磁盤或骨骼刺，然後通過脊柱融合穩定脊柱。
ACDF的目標是：
- 恢復脊柱的對齊
- 維持可用於神經根的空間，以離開脊柱
- 限制脊柱退化區段的運動
程序。“前”方法意味著醫生將從前面接近頸部。他或她將沿著頸部摺痕通過1至2英寸的切口操作。切口的確切位置和長度可能因您的特定條件而異。
在此過程中，如果需要，您的醫生將刪除有問題的磁盤和任何額外的骨骼馬刺。磁盤空間恢復到填充磁盤之前的高度。這使得神經的餘地使脊柱和艾滋病減壓留下。
脊柱融合。磁盤空間已被清除後，您的醫生將使用脊柱融合來穩定脊柱。脊柱融合基本上是“焊接”過程。基本思想是將椎骨融合在一起，使它們癒合成單個固體骨骼。融合消除了退化椎骨之間的運動，並佔據了一些脊柱柔韌性。理論是，如果痛苦的脊柱段沒有移動，它們不應該受傷。
所有脊柱融合都使用某種類型的骨材料，稱為骨移植物，幫助促進融合。小塊骨頭放入剩餘的空間中，其中磁盤已被移除。有時較大，固體片用於為椎骨提供立即結構支撐。
在一些情況下，醫生可以在兩個相鄰的椎骨之間植入金屬，塑料或骨間隔物。這種間隔物或“籠”通常含有骨接枝材料，以允許脊柱融合在兩個椎骨之間發生。
放置骨移植或插入籠後，您的醫生將使用金屬螺釘和板材增加融合速率並進一步穩定脊柱。
骨移植源。骨移植物將來自您自己的骨骼（自體移植物）或供體（同種異體移植物）。如果使用自體移植物，則通常從臀部區域中取出骨骼。從臀部收穫骨移植物在手術期間需要額外的切口。它延長了手術時間，並且可能導致操作後疼痛增加。
如果需要少量骨骼，您的醫生可能能夠使用從頸部移除的骨骼刺激作為自動移植物。骨骼基本上回收;它是從不再需要的區域移動到外科醫生想要保險絲的區域。您的醫生將與您討論使用自體移植與同種異體移植物的優缺點，以及傳統的骨移植與籠子。
人工盤替換（ADR）
該過程涉及去除退化的磁盤並用人造部件替換，如髖關節或膝關節置換所做的那樣。磁盤替換的目標是允許脊柱段保持一些靈活性並保持更正常運動。
類似於ACDF，您的醫生將使用“前”方法進行手術製作沿頸部摺痕的1至2英寸切口。切口的確切位置和長度可能因您的特定條件而異。
在手術過程中，您的醫生將刪除您的有問題磁盤，然後將人工磁盤植入物插入磁盤空間。植入物由所有金屬或金屬和塑料製成。它旨在在退出退化的盤之後保持椎骨之間的運動。植入物可以有助於恢復椎骨之間的高度並擴大神經根部的通道以離開脊柱管。
雖然不再考慮新技術，但ADR的發展比ACDF更近。迄今為止，ADR手術的結果是有前途的，並且與ACDF手術相當。仍在研究長期結果。
ADR可能是您的選項-取決於您問題的類型和位置。您的醫生將與您討論您的選擇。
后宮頸層壓術術術
“後部”是指身體的後部。在此程序中，醫生將沿著頸部背部的中線製作1到2英寸的切口。疤痕的確切位置和大小可能因您的狀況而異。
在后宮頸層壓形術期間，醫生使用毛刺和其他專業工具稀疏薄層-形成脊柱管的背面的骨拱。刪除這允許醫生更好地進入受損的神經。
然後他或她去除骨骼，骨刺和壓縮神經根的組織。如果您的壓縮是由於突發磁盤，您的醫生將刪除壓縮神經的磁盤的一部分。
與ACDF不同，后宮頸層壓形術不需要脊柱融合來穩定脊柱。因此，您將在頸部保持更好的運動範圍，並且您的恢復將更快。
程序可以作為開放式手術進行，其中您的醫生使用單個較大的切口來訪問脊柱。它也可以使用微創方法進行，其中進行了幾個較小的切口。您的醫生將與您討論后宮頸層壓素素切開術是您的選擇，如果是，則如何進行手術。
並發症
與任何手術程序一樣，存在與頸椎手術相關的風險。可能的並發症可能與使用的方法，骨移植，癒合和長期變化有關。在手術前，您的醫生將與您討論每個風險，並採取具體措施，以幫助避免潛在的並發症。
常規風險
任何頸椎手術的可能風險和並發症包括：
- 感染
- 出血
- 神經損傷
- 脊髓損傷
- 對麻醉的反應
- 未來需要額外的手術
- 未能緩解症狀
- 覆蓋神經（多雲撕裂）的淚（多雲）
- 危及生命的醫療問題，如心髒病發作，肺並發症或中風
前頸椎椎間盤切除術和融合和人工盤置換風險
在脊柱手術中使用前方法時存在額外的潛在風險和並發症。它們包括：
- 錯位，破碎或鬆開板，螺釘或植入物
- 吞嚥疼痛或困難
- 語音更改
- 呼吸難度
- 食道傷害
- 在骨骼中疼痛從-如果使用自體移植物
- 脊髓融合的壬尼（ACDF）
恢復
大多數患者能夠在手術後的第一天行走和吃。吞嚥固體食物難以吞下幾週或具有滯後性，在前頸椎外科手術中具有一些嘶啞。
你可能需要戴上柔軟或rigi宮頸衣領起初。你應該穿多久它取決於你所擁有的手術類型。
脊柱融合後，骨骼可能需要6至12個月，變得堅固。因此，您的醫生將在您的手術後一段時間內給予您的特定限制。在您的操作結束後，您的醫生可能只推薦輕鬆活動，如散步。當您重新獲得實力時，您將能夠慢慢增加您的活動水平。
物理治療
通常在4到6週內，您可以逐步開始做運動範圍和加強練習。您的醫生可以在恢復期間調度物理治療，以幫助您重新獲得全功能。
返回工作
大多數人能夠在手術後幾天到幾週後返回桌面工作。他們可能能夠在3至4個月內返回全部活動，具體取決於程序。對於一些人來說，治愈可能需要更長時間。
結果
大多數患者在手術後經歷宮頸隱性病變後有利的結果。在大多數情況下，他們在疼痛和其他症狀中遭受緩解，並且能夠在恢復期後成功返回日常生活活動。
