最常見的膝蓋傷害之一是前十字架韌帶扭傷或撕裂。
參加足球，足球和籃球等高需求運動的運動員更有可能傷害他們的前令人毛骨悚然的韌帶。
如果您傷害了您的前十字架韌帶，您可能需要手術來重新獲得膝蓋的全功能。這將取決於幾個因素，例如傷勢的嚴重程度和您的活動水平。
解剖學
三個骨骼相遇以形成膝關節聯合：您的大麻（股骨），shinbone（脛骨）和kneecap（髕骨）。你的膝關節坐在聯合面前，提供一些保護。
骨骼通過韌帶連接到其他骨骼。膝蓋中有四個主要韌帶。它們表現得像強烈的繩索一起把骨頭握住並保持膝蓋穩定。
抵押韌帶
這些都在膝蓋的側面上找到。內側輔助韌帶在內側，外側側側韌帶在外面。他們控制膝蓋的側向運動，使其反對異常運動。
十字花韌帶
這些都是在膝關節內部找到的。它們互相交叉以形成“X”，前面的前十字條狀韌帶和後部十字韌帶。十字架韌帶控制膝蓋的後退運動。
前十字架韌帶對角線在膝蓋的中間延伸。它可以防止脛骨在股骨前面滑出，並為膝蓋提供旋轉穩定性。
描述
大約一半的前十字架韌帶發生伴有膝關節中其他結構的損傷，例如關節軟骨，彎月面或其他韌帶。
損傷的韌帶被認為是“扭傷”並且在嚴重程度上分級。
1級扭傷。韌帶在1級扭傷時受溫和地受損。它一直略微拉伸，但仍然能夠幫助保持膝關節穩定。
2級扭膜。2級扭傷將韌帶延伸到它變得鬆動的程度。這通常被稱為韌帶的部分撕裂。
3級扭傷。這種類型的扭傷最常被稱為韌帶的完全撕裂。韌帶已分成兩件，膝關節不穩定。
前十字韌帶的部分淚液是罕見的;大多數ACL損傷是完整的或接近完全的淚水。
原因
前十字架韌帶可以以幾種方式損傷：
- 改變方向快速
- 突然停止
- 在運行時放慢速度
- 從跳躍著陸不正確
- 直接接觸或碰撞，如足球鏟球
幾項研究表明，女運動員比某些運動中的男性運動員具有更高的ACL傷害發生率。已經提出了這是由於物理調理，肌肉強度和神經肌肉控制的差異。其他建議的原因包括骨盆和下肢（腿）對齊的差異，韌帶上增加的鬆弛，以及雌激素對韌帶性質的影響。
症狀
當你傷害你的前十字架韌帶時，你可能會聽到“彈出”噪音，你可能會感覺到你的膝蓋屈服於你身邊。其他典型症狀包括：
- 腫脹疼痛。在24小時內，膝蓋會膨脹。如果被忽略，腫脹和痛苦可以自己解決。但是，如果你試圖返回運動，你的膝蓋可能是不穩定的，你的風險會導致膝蓋的緩衝軟骨（彎月面）進一步損壞。
- 全方位運動的損失
- 沿線線的壓痛
- 不適
走路時
醫生檢查
物理檢查和患者歷史
在第一次訪問期間，您的醫生將與您討論您的症狀和病史。
在體檢過程中，您的醫生將檢查受傷膝關節的所有結構，並將它們與您的非受傷的膝蓋進行比較。大多數韌帶損傷都可以診斷出徹底的身體檢查膝關節。
成像測試
其他可以幫助您的醫生確認您的診斷的測試包括：
X射線。雖然它們不會對前十字架韌帶顯示任何傷害，但X射線可以顯示損傷是否與破碎的骨骼相關。
磁共振成像（MRI）掃描。本研究創造了更好的軟組織圖像，如前十字韌帶。然而，通常不需要MRI來診斷撕裂的ACL。
治療
對ACL撕裂的處理將根據患者的個體需求而變化。例如，參與敏捷性運動的年輕運動員很可能需要手術來安全地返回體育運動。不太活躍，通常更老，個人可能能夠返回到更安靜的生活方式而沒有手術。
非診斷處理
撕裂的ACL不會在沒有手術的情況下癒合。但非診斷治療對於老年人或具有非常低的活動水平的患者可能是有效的。如果膝蓋的整體穩定性完好無損，您的醫生可能會推薦簡單，無意識的選擇。
支撐。您的醫生可能會推荐一支括號，以保護您的膝蓋免受不穩定。為了進一步保護膝蓋，您可能會拐杖讓您放在腿上的重量。
物理治療。隨著腫脹下降，開始仔細的康復計劃。具體練習將恢復膝蓋的功能，並加強支持它的腿部肌肉。
手術治療
重建韌帶。大多數ACL撕裂不能縫合（縫合）回到一起。為了手術修復ACL並恢復膝關節穩定性，必須重建韌帶。您的醫生將用組織移植物取代撕裂的韌帶。這種移植物充當新韌帶的腳手架，以生長。
移植物可以從幾個來源獲得。通常，它們是從髕骨肌腱中取出，在膝蓋和脛骨之間運行。大腿後面的腿筋肌腱是貪污的共同來源。有時，使用從kneecap進入大腿的Quadriceps肌腱。最後，可以使用屍體移植物（同種異體移植物）。
所有接枝源都有優點和缺點。您應該與自己的骨科外科醫生討論貪污選擇，以幫助確定哪些最適合您。
因為再生需要時間，在運動員可以在手術後返回運動，可能是六個月或更長時間。
程序。使用小型切口的關節鏡進行前令韌帶的手術進行重建。關節鏡手術較少侵入性。侵入性技巧較少的益處包括手術的疼痛較小，在醫院中花費的時間較少，恢復時間更快。
康復
您的治療是否涉及手術，康復在讓您回到日常活動方面發揮著至關重要的作用。物理治療計劃將幫助您恢復膝蓋力量和運動。
如果您有手術，物理療法首先側重於將動作返回到關節和周圍肌肉。隨後是一項強化程序，旨在保護新韌帶。這種強化逐漸增加了韌帶上的壓力。最後階段的康復階段旨在針對運動員運動量身定制的功能返回。
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