本文提供有關蒙蔽的手術信息。有關更多一般信息:Bunions。
大多數人用拇囊泡發現疼痛緩解,簡單的治療方法可以減少大腳趾的壓力,如穿寬更寬的鞋子或在他們的鞋子裡使用墊子。但是,如果這些措施不緩解您的症狀,您的醫生可能會推薦乳房手術。
有不同類型的手術,以糾正云台。將大腳趾帶回其正確位置可能涉及重新調整骨骼,韌帶,肌腱和神經。
您是手術的候選者嗎?
一般來說,如果你的拇指不痛苦,你不需要手術。雖然Bunion常常隨著時間的推移而變得更大,但醫生不建議手術,以防止融合惡化。許多人可以減緩雲台的進展,具有適當的鞋子和其他預防性護理,乳房不會導致疼痛或其他問題。
也很重要的是要注意,為了化妝品原因,不應進行潤浴缸手術。手術後,即使手術前沒有囊炎疼痛,也可以持續疼痛。
良好的乳房外科候選者通常具有:
- 略微疼痛,限制了他們的日常活動,包括散步和穿著合理的鞋子。他們可能會發現很難走出幾塊超過幾塊(即使在運動鞋中)沒有巨大的痛苦。
- 慢性大Toe炎症和腫脹,休息或藥物不會改善
- 腳趾畸形-將大腳腳趾漂移到較小的腳趾,從而產生腳趾互相交叉的潛力。
- 腳趾僵硬-無法彎曲和伸直大腳趾
- 未能在鞋類的變化中獲得疼痛緩解
- 未能從非甾體抗炎藥(NSAIDs)中獲得疼痛緩解,例如布洛芬和萘普倫。NSAID在控制TOE疼痛方面的有效性從人與人的人差異很大。
決定有乳房手術
在乳房手術後,大多數患者的疼痛較少,更好地參加日常活動。
當您探索雲台手術時,請注意,所謂的“簡單”或“最小”手術程序通常不足“快速修復”,可以做得更好的弊大於良。雖然許多雲原程序在同一天的基礎上進行,但沒有醫院停留,較長的恢復期是常見的。完全恢復通常需要6個月,隨訪,您的醫生有時需要長達一年。
對雲台手術有現實期望是非常重要的。例如,Bunion手術可能不允許您穿較小的鞋尺寸或狹窄的鞋子。事實上,您可能需要限制您在餘生中穿的鞋子類型。
在您考慮雲台手術時,請不要猶豫,要求您的醫生有關操作和恢復的問題。有用問題的一些例子包括:
- 這種手術的好處和風險是什麼?
- 他們可能發生的並發症是什麼?
- 會有多少痛苦以及如何管理?
一定要記下你的醫生的答案,以便在以後記住它們。重要的是要了解雲台手術的潛在益處和局限性。
手術手術
一般來說,大多數拇指介紹的共同目標包括:
- 重新調整大腳趾底座的蹠趾(MTP)關節
- 緩解疼痛
- 糾正構成腳趾和腳的骨骼的畸形
因為潤潤的形狀和尺寸變化,因此進行了不同的外科手術以校正它們。在大多數情況下,抑製手術包括校正骨骼的對準並修復大腳趾周圍的軟組織。
您的醫生將與您談論最能糾正您的雲台的手術類型。
修復大腳趾周圍的肌腱和韌帶
在某些情況下,大腳腳趾周圍的軟組織可能在一側太緊,另一側太鬆了。這產生了一個不平衡,導致大腳趾朝向另一個腳趾漂移。
手術可以縮短鬆散的組織並延長緊密的組織。這很少完成UT某種類型的骨骼對齊,稱為截骨術。在大多數情況下,軟組織校正只是整個雲原矯正程序的一部分。
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截骨術
在截骨術中,您的醫生在骨骼中切割小切割以重新安排接頭。切割骨頭後,您的醫生用銷釘,螺釘或板修復了這次新休息。骨骼現在更直,接頭是平衡的。
截骨瘤可以在沿著骨的不同地方進行以校正畸形。在某些情況下,除了切割骨骼之外,還移除了一小塊骨頭以提供足夠的校正以矯直腳趾。
如上所述,截錯的術通常與軟組織手術組合進行,因為兩者通常都必須保持大腳趾對準。
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關節瘤
在此過程中,您的醫生去除關節炎關節表面,然後插入螺釘,電線或板以將表面保持在一起,直到骨骼癒合。關節性常用於患有嚴重融音或嚴重關節炎的患者,以及患有先前失敗的乳房手術的患者。
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Exosectomy
在此過程中,您的醫生從您的腳趾關節中移除凹凸。單獨的Exactectomy很少用於治療蒙蔽,因為它沒有重新安排聯合。即使與軟組織程序相結合,恆星術也很少校正云原的原因。
exostercomy最常被作為整個矯正手術的一部分,包括截骨術,以及軟組織程序。然而,如果醫生在沒有截骨術的情況下表現出Exostectomy,則束縛畸形通常會返回。
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切除縮放術
在此過程中,您的醫生會移除接頭的受損部分。這增加了骨骼之間的空間並產生柔性“疤痕”關節。切除關節造身術主要用於老年人的患者,曾經有過不成功的乳房手術,或者俱有嚴重的關節炎,不適合關節瘤(見上文)。因為此過程可以改變大腳趾的推出電源,但通常不推薦。
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製備手術
醫學評估
在手術前,可能會要求您訪問您的家庭醫生進行全面體檢。他或她將評估您的健康並確定可能干擾手術的任何問題。如果您患有心臟或肺病或慢性疾病,您將需要來自您的家庭醫生的術前醫學清關。
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藥物
告訴你的醫生你正在服用的任何藥物。他或她會告訴你你可以繼續服用的藥物,你應該在手術前停止服用。
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測試
您可能需要幾種術前測試,包括血液計數,心電圖和胸部X射線。您還可能需要提供尿液樣本。
為了幫助計劃您的程序,您的醫生可能會訂購特殊的腳X射線。這些X射線應採取站立,重量軸承位置,以確保您的醫生可以清楚地看到腳內的畸形。這些X射線輔助您的醫生在沿著骨骼執行截骨術中的決定,以便提供足夠的矯正力來伸直腳趾。
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您的手術
幾乎所有蒙蔽手術都是在門診的基礎上完成的。您將最有可能被要求在手術前1或2小時到達醫院或外科中心。
麻醉
入場後,您將由麻醉團隊的成員進行評估。大多數拇罩外科手術都有麻醉,麻木是手術區域,但不會讓你睡覺。
- 局部麻醉。腳踝塊剛剛用你的腳。
- 區域麻醉。與腳踝塊相比,popliteal塊的工作時間較長時間,並使更多的腿部麻木。麻木藥物注入膝蓋後面。
- 脊柱麻醉。這種注射會使您的身體麻木腰部下方。
- 全身麻醉。這種麻醉形式會讓你睡覺。
麻醉師會和你在一起如果有必要,請將其他藥物管理其他藥物,並確保您感到舒適。
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步驟
取決於您的乳房和所需的程序,您的醫生將沿著大腳趾接頭或關節頂部進行切口。在某些情況下,需要多於一個切口來校正云位畸形。
手術時間根據誹謗的多少腳而異。如果您的畸形更大或需要多於一個截骨術,手術將需要更長時間。每一個雲原矯正都有點不同,如果您的手術需要更多時間,沒有理由擔心。
之後,您將被移動到恢復室。你將準備好一兩個小時回家。務必與您有人帶你回家。
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並發症
與任何外科手術一樣,存在與浴坑手術相關的風險。這些不經常發生並且通常是可治療的-儘管在某些情況下,它們可能會限製或延長您的全面恢復。在手術前,您的醫生將與您討論每個風險,並採取具體措施來避免並發症。
抑製手術的可能風險和並發症包括:
- 感染
- 神經損傷
- 未能緩解疼痛
- 大腳趾關節的剛度
- 雲原的複發
骨骼的失效完全癒合
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在家中恢復
您的手術的成功將在很大程度上取決於您在手術後的最初幾週內跟隨醫生的指示。您將定期查看您的醫生幾個月-偶爾會長達一年-確保您的腳正確癒合。
醬護理
您將從醫院出院,繃帶在其矯正位置持有腳趾。
因為保持你的腳趾在位置是成功的治療至關重要,因此遵循你的醫生對敷料護理的方向非常重要。不要打擾或改變敷料而不與醫生交談。干擾適當的癒合可能導致雲位的複發。
一定要保持傷口和敷料乾燥。當你淋浴或沐浴時,用塑料袋蓋住你的腳。
您的縫線將在手術後大約2週刪除,但您的腳將需要持續的敷料或支架的持續支持6至12週。
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藥物
您的醫生將規定止痛藥以緩解手術不適。用於提供後期疼痛緩解的最有效的藥物是阿片類藥物。然而,這些藥物是麻醉品,並且可以是令人上癮的。僅根據您的醫生的指示使用阿片類藥物。
一旦你的痛苦開始改善,就停止服用阿片類藥物。如果您的疼痛在手術的幾天內沒有開始改善,請與您的醫生交談。
除了止痛藥外,您的醫生可能會規定抗生素,以幫助預防手術後幾天內的傷口感染。
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膨脹
在手術後的前幾天保持腳盡可能多地升高,並根據醫生推薦的冰塗冰來緩解腫脹和疼痛。切勿直接在皮膚上塗冰。在乳房手術後6個月至每年腳部腫脹患有一些腫脹。
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軸承重量
您的醫生將為您提供有關是否掌握重量的嚴格指示。取決於您擁有的程序類型,如果您的腳放在早期或沒有適當的支持下,骨骼可以轉移,雲台校正將丟失。
一些乳房手術讓您在手術後腳踏實地行走。在這些情況下,患者必須使用特殊的手術鞋來保護雲位校正。
許多雲原手術需要一段時間沒有舉重以確保骨癒合。您的醫生將應用敷料,支撐或鑄件以保持正確的骨骼位置。拐杖通常用於避免將任何重量放在腳上。一個名為膝蓋步行者的新設備是拐杖的替代品。它有四個車輪和摩托車等功能。而不是站立,你將受影響的腳墊的膝蓋放在襯墊的墊子上,然後用健康的腳推動自己。
除了沒有舉重的情況下,駕駛可能會受到限制,直到骨骼妥善癒合-特別是如果手術在右腳上進行。
無論你有什麼類型的乳房手術,跟隨喲非常重要r醫生有關舉重的指示。不要放在腳上或停止使用支持性設備,直到醫生提供批准。
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物理治療和運動
特定練習將有助於恢復手術後腳的力量和運動範圍。您的醫生或物理治療師可能建議使用手術樂隊進行練習,以加強您的腳踝或使用大理石恢復腳趾中的運動。
始終慢慢啟動這些練習並遵循醫生或物理治療師的指示,了解重複。
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鞋磨損
骨骼需要幾個月的時間來完全癒合。完成最初的康復期後,您的醫生將在噓聲上建議您。運動鞋或柔軟皮革牛津鞋型鞋子將最能保護雲台矯正,直到骨骼完全癒合。
為了幫助防止你的乳房重複,不要穿時尚鞋,直到你的醫生允許它。請注意,您的醫生可能會建議您永遠不會返回穿著高跟鞋。
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避免並發症
雖然罕見,並發症可以在拇浴場手術後發生。在家中恢復期間,如果:
,請聯繫您的醫生
- 你的敷料鬆散,脫落,或弄濕。
- 你的敷料是用血液或排水的濕潤。
- 您從術後藥物製定副作用。
還,如果您發現任何以下警告感染跡象,請立即致電您的醫生:
- 持續發燒
- 搖晃寒冷
- 增加或持續疼痛,特別是“曬傷”疼痛
周圍的持續溫暖或發紅
在處理腳上的小腿上的腫脹顯著腫脹,特別是如果膝蓋後面有“查理馬”疼痛,或者你的呼吸急促。
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結果
接受雲台手術的大多數患者經歷腳疼痛的減少,隨著他們的大腳趾的對準而改善。恢復的長度將取決於所執行的外科手術,以及您遵循醫生的指示。
因為雲台畸形的主要原因是一個緊密的鞋子,返回到那種鞋子會導致你的拇指返回。始終遵循您的醫生的建議,以獲得適當的鞋子合適。