Kienböck的疾病是一种血液供應到手腕中的一個小骨頭的疾病，熊黴素被中斷。
骨骼是生活組織，需要定期供應血液供營養。如果血液供應到骨骼停止，骨骼可以死。這稱為骨折壞死。
損傷的肺部會導致疼痛，僵硬的手腕，隨著時間的推移，可以導致關節炎。
原因
Kienböck的疾病的原因尚不清楚。很多人都有Kienböck的疾病認為他們起初有一個扭傷的手腕。他們可能會對手腕進行某種形式的創傷，例如秋天。這種類型的創傷可能會破壞血液流向月球。
有些事情可能會讓你更有可能對這種疾病的風險。例如，大多數人有兩個船隻向冒險血液供應血液，但在某些人中只有一個來源。這可能會減緩血液的血液。此外，如果前臂（半徑和尺骨）的兩個骨骼是不同的長度，則可以在一些手腕運動期間施加額外的壓力。隨著時間的推移，這種額外的壓力可能導致Kienböck的疾病。
症狀
Kienböck病的最常見症狀包括：
- 一個痛苦，有時腫脹的手腕
- 受影響手腕（剛度）的有限運動（剛度）
- 手中的抓地力減少
- 疼痛或難以轉動手向上
直接在骨骼上的壓痛（在手腕中間的手頂部）
醫生檢查
Kienböck的疾病是一種緩慢進展的條件，許多人不會決定在症狀持續幾個月後看醫生，也許更長。
在您的第一次預約期間，您的醫生將討論您的症狀和病史，然後檢查您的手和手腕。在其早期階段，Kienböck的疾病可能難以診斷，因為症狀與扭傷的手腕如此相似。成像測試，例如X射線和磁共振成像（MRI）掃描，用於確認Kienböck病的診斷。
Kienböck的疾病通過四個嚴重程度進行了進展。如果您被診斷出患有Kienböck的疾病，您的醫生將根據幾個因素計劃您的治療，最重要的是，您的進展的階段。
階段1
在疾病的第一階段，症狀類似於手腕扭傷的症狀。雖然對血液的血液供應已被破壞，但X射線可能仍然正常出現或表明可能的骨折。MRI掃描可以更好地檢測血液流動，並有助於在本早期階段進行診斷。
階段2
由於階段2期間缺乏血液供應，熊骨骨開始硬化。這種硬化過程稱為硬化症。此外，熊尿將在X射線上看起來更亮或更白，這表明骨骼正在染色。為了更好地評估月經的狀況，您的醫生也可以訂購MRI掃描或計算機斷層掃描（CT）掃描。
在此階段中最常見的症狀是腕部疼痛，腫脹和柔軟。
階段3
在第3階段，死亡的肺骨開始崩潰並闖入碎片。當骨頭開始分裂時，周圍的骨骼可以開始換檔位置。
在此階段，患者通常會經歷急劇疼痛，夾持的弱點和有限的腕部。
第4階段
如果條件進展到階段4，則圍繞血液的骨骼的表面也會劣化，並且手腕可能變得關節炎。
治療
非診斷處理
在疾病的早期階段，可以用抗炎藥物治療疼痛和腫脹，例如阿司匹林或布洛芬。固定你的手腕一段時間可以幫助緩解月經壓力，你的醫生可以建議將拆分或鑄造2至3週。
在Kienböck疾病的早期監測症狀的任何變化非常重要。如果使用簡單的治療或返回疼痛沒有緩解，您的醫生可能會推薦手術。
手術性的trea
治療Kienböck病有幾種手術選擇。程序的選擇取決於若干因素，特別是疾病已經進展了多遠。需要考慮的其他因素是患者的活動水平，個人目標以及外科醫生的程序的經驗。
血運重建。在一些情況下，可以將血液供應返回到肺骨。該程序稱為血運重建。在疾病早期階段1和2期間更成功-在月桂酸鹽顯著惡化之前。
血運重建涉及從另一種骨中除去有附著的血管的一部分-最常是手中的前臂骨（半徑）或相鄰的骨。這塊骨骼具有血液供應被稱為血管化移植物。它插入鼻耳骨。
為了幫助骨骼在癒合期間保持在適當位置，可以臨時施加外部固定器。這是一種金屬裝置，其用插入骨頭的銷釘附著在手腕外側。它可以在移植物癒合並恢復血液供應時緩解對血液的壓力。
聯合水平。如果下臂的兩個骨骼不相同的長度，則可能推薦聯合調平程序。可以使用骨移植物或通過去除骨的一部分來更長時間地製造骨骼。該平整程序減少了壓縮肺血液的力並且經常停止疾病的進展。
近端行拍攝。如果月經滯後嚴重折疊或分成碎片，則可以刪除它。在此過程中，不會刪除出鼠兩側的兩個骨骼。該程序稱為近端劃分術，將緩解疼痛，同時保持部分腕部運動。
融合。為了緩解月經壓力，附近的腕骨可以融合在一起，使一個固體骨骼。融合可以是部分的，其中一些骨骼被融合在一起。該程序緩解疼痛并保留一些手腕運動。
如果疾病已經進展到手腕的嚴重關節炎，請將手腕的所有骨頭融為半徑，將緩解疼痛和改善手功能。儘管在完全融合中消除了所有手腕運動，但保留了前臂旋轉。
結果
Kienböck的疾病在嚴重程度中變化很大，以及其進展速度。每位患者對治療的反應取決於損害對月經和周圍的腕骨骨骼的程度。如果疾病持續進展，有些患者可能需要多種程序。
總之，Kienböck病的患者不應預計在任何治療後都不應恢復正常的手腕功能。然而，治療給出了長期保存功能和疼痛緩解的最大機會。
