骨瘤

骨腫瘤在骨內分裂的細胞無法控制,形成異常組織的腫塊或質量。

大多數骨腫瘤是良性的(不是癌變)。良性腫瘤通常不會危及生命,在大多數情況下,不會蔓延到身體的其他部位。取決於腫瘤的類型,治療方案是寬範圍-從簡單的觀察到手術以除去腫瘤。

一些骨腫瘤是惡性(癌症)。惡性骨腫瘤可以轉移-或導致癌細胞在整個身體中傳播。在幾乎所有病例中,惡性腫瘤的治療涉及化療,輻射和手術的組合。

描述

骨腫瘤可以影響身體中的任何骨骼,並在骨骼的任何部分中發展-從表面到骨骼中心,稱為骨髓。一種不斷增長的骨腫瘤-甚至是良性腫瘤-破壞健康的組織並削弱骨骼,使其更容易受到裂縫。

當骨腫瘤癌時,它是初發性骨癌或繼發性骨癌。初級骨癌實際上始於骨骼-而第二骨癌在身體中的其他地方開始,然後轉移或傳播到骨骼。繼發性骨癌也稱為轉移性骨病。

在其他地方開始並通常擴散到骨骼的癌症類型包括:

  • 乳房
  • 甲狀腺
  • 前列腺

原發性骨癌

四種最常見的原發性骨癌是:

  • 多發性骨髓瘤。多發性骨髓瘤是最常見的原發性骨癌。它是一種惡性骨髓腫瘤-軟組織中的許多骨骼的中心,產生血細胞。任何骨骼都可能受到這種癌症的影響。

    多發性骨髓瘤每年每10萬人影響大約七人。根據國家癌症研究所的說法,每年有超過130,000人患有這種疾病。大多數病例在50%和70歲之間觀察到。多種骨髓瘤通常用化療,放射治療和偶爾手術治療。
  • 骨肉瘤。骨肉瘤是第二個最常見的原發性骨癌。它每年百萬人均為每年百萬分之二,大多數患者在青少年和兒童中。大多數腫瘤在股骨(Thighbone)或脛骨(Shinbone)圍繞膝蓋發生。其他常見地點包括臀部和肩部。骨肉瘤通常用化療和手術治療。
  • ewing的sarcoma。ewing的肉瘤通常發生在5和20歲之間的患者中。受影響的最常見的位置是上腿,骨盆,上臂和肋骨。ewing的肉瘤通常用化療和手術或放射治療治療。
  • chondrosarcoma。chondrosarcoma是一種惡性腫瘤,由軟骨產生的細胞組成。在40%和70歲之間的患者中最常見的是大多數病例發生在髖部,骨盆或肩部區域周圍。在大多數情況下,手術是唯一用於軟骨肉瘤的治療方法。

良性骨腫瘤

有許多類型的良性骨腫瘤,以及一種類似骨腫瘤的疾病和條件。雖然這些條件不是真正的骨腫瘤,但在許多情況下,它們需要相同的治療方法。

一些常見類型的良性骨腫瘤-通常與腫瘤分組的條件-包括:

  • 非骨化纖維瘤
  • Unicamal(簡單)骨囊
  • 骨孔瘤
  • 鉅細胞腫瘤
  • Enchondroma
  • 纖維發育不良
  • 軟骨細胞瘤
  • 動脈瘤骨囊腫
  • 骨質骨瘤

原因

對於大多數骨腫瘤,原因是未知的。

症狀

患有骨腫瘤的患者通常會在腫瘤的區域中經歷疼痛。這種疼痛通常被描述為鈍而疼痛。它可能會在夜間惡化並隨著活動而增加。

骨腫瘤的其他症狀可包括發燒和盜汗。

許多患者不會有任何症狀,但會注意到無痛的質量。

雖然骨腫瘤不是由創傷引起的,但損傷有時會導致腫瘤開始傷害。損傷也會導致腫瘤骨折或破裂削弱的骨骼。這可能是嚴重的痛苦。

偶爾

,當X射線被換於另一個原因時,可以偶然地發現良性腫瘤,例如扭傷的踝關節或膝關節損傷。

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醫生檢查

感染,壓力骨折等沒有-tumor條件都可以密切類似於腫瘤。要確定您有骨腫瘤,您的醫生將進行徹底的評估和訂購多次測試。

病史

作為考試的一部分,您的醫生將採取完整的病史。他或她會詢問你的一般健康,你服用的藥物,以及你目前的症狀。您的醫生還將想知道您或任何家庭成員是否有任何腫瘤或癌症的歷史。

物理檢查

您的醫生將進行徹底的體格檢查,重點關注腫瘤質量。他或她會尋找:

  • 腫瘤區域的腫脹或壓痛
  • 覆蓋皮膚的變化
  • 質量的存在
  • 任何效果腫瘤可能在附近關節上有

在某些情況下,您的醫生將檢查身體的其他部位以排除可以傳播到骨骼的癌症。

測試

X射線。X射線提供緻密結構的圖像,例如骨骼。在大多數情況下,您的醫生將訂購X射線以幫助診斷骨腫瘤。在X射線上,不同類型的腫瘤可能看起來不同。有些人溶解骨頭或在骨頭中製作一個洞。其他人會導致額外的骨骼形成。有些人可能會這樣做。

其他成像研究。如有必要,您的醫生將訂購磁共振成像(MRI),計算機斷層掃描(CT)或骨掃描,以幫助進一步評估您的腫瘤。

活檢。可能需要一種活組織檢查以確認骨腫瘤的診斷。在活組織檢查中,從腫瘤中取出組織樣品。在顯微鏡下檢查該樣品並由病理學家分析(通過研究異常細胞識別疾病的醫生)。

有兩種表現活檢的方法:

  • 針活檢。在該過程中,將針插入腫瘤中以除去一些組織。你將首先給出局部麻醉劑。骨腫瘤的針活檢通常由放射科醫師進行。諸如X射線,CT掃描或MRI掃描的成像研究將用於指導針。
  • 打開活檢。開放式活檢是由外科醫生在手術室進行的。在給予你睡覺的全身麻醉之後,外科醫生會產生一個小切口並脫掉一些組織。

其他測試。您的醫生可以訂購血液和/或尿液測試,以幫助確認骨腫瘤的診斷或排除其他條件。

非診斷治療

良性腫瘤

如果您的腫瘤是良性的,您的醫生可能會建議密切監視它,看看它是否發生變化。在此期間,您可能需要定期的後續X射線或其他測試。

一些良性腫瘤可以有效治療用藥。沒有手術,有些人會隨著時間而消失。

惡性腫瘤

如果您有骨癌,處理將包括來自不同醫學專業的醫生團隊,共同努力提供護理。有些人將是腫瘤科醫生-專門從事癌症治療的醫生。您的團隊可能包括骨科腫瘤科醫生,醫療腫瘤學家,放射腫瘤學家,放射科醫師和病理學家。治療的目的是治愈癌症,同時保持腫瘤的身體的函數,在受腫瘤的影響的部分中保持功能。

治療取決於若干因素,包括癌症的階段。如果癌症是局部的,則癌細胞含有腫瘤和近期周圍區域。當癌症達到轉移階段時,它已經在身體的其他地方傳播,並且可能更嚴重,更難以治愈。

醫生經常將幾種方法組合治療惡性骨腫瘤:

  • 放射療法。放射治療使用高劑量X射線殺死癌細胞和收縮腫瘤。這只將癌症視樑的癌症。它不會在身體其他地方治療癌症。您的醫生將確定放射治療是否是您情況中的最佳選擇。
  • 化療(全身治療)。化療通常用於殺死腫瘤細胞,當它們塗在血液中時,但尚不能在試驗和掃描上被檢測到。當癌症腫瘤具有很大的蔓延機會時,通常使用它。化學療法通常靜脈內(注射到靜脈中)或吞嚥的丸劑或膠囊。

[通常,通過手術除去惡性腫瘤。通常,放射治療和化療與手術組合使用。

手術治療

良性腫瘤

N一些情況,您的醫生可能建議去除腫瘤(切除)或另一種手術技術,以降低骨折和殘疾的風險。在適當的治療後,一些腫瘤甚至可以反復回來。很少,某些良性腫瘤可以傳播或變得癌症(轉移)。

惡性腫瘤

肢體救生手術。這種手術消除了骨骼的癌變部分,但在可能的情況下保持附近的肌肉,肌腱,神經和血管。外科醫生將佔據腫瘤和一部分健康組織。切除的骨被金屬植入物(假體),來自您體內其他地方的骨骼,或來自供體的骨骼。

截肢。截肢是手術,以去除所有或一部分手臂或腿部。當腫瘤大而且涉及血管時,通常使用它。假肢可以在截肢後有助於功能。

恢復

恢復的長度和復雜性將取決於腫瘤的類型以及執行的過程類型。

治療完成後,您的醫生可以訂購更多的X射線和其他成像研究以確認腫瘤實際上已經消失。

治療後,您將繼續查看醫生進行每隔幾個月定期進行後續訪問和測試。儘管腫瘤消失了,但要監測身體的跡象,這是重新發生的跡像很重要。回來的腫瘤可能會造成嚴重問題,因此很重要的是早期檢測它們。

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