在大多數情況下,隨著孩子的增長,鞠躬腿將自然地開始拉直。如果鞠躬腿在3年齡沒有解決,則可能存在潛在的原因,例如Blount的疾病或佝僂病。
青少年偶爾有弓腿。在許多這些情況下,孩子顯著超重。
原因
生理正文
在大多數2歲以下的兒童中,腿部的彎曲只是腿部外觀的正常變化。醫生將這種類型的鞠躬稱為生理現場曲方。
在有生理的現場變化的兒童中,鞠躬在大約18個月的大約18個月開始緩慢改善,並隨著孩子的增長而繼續。到年齡3至4年,彎曲已經糾正,腿通常具有正常外觀。
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Blount的疾病
Blount的疾病是在幼兒中可能發生的病症,以及青少年。它來自Shinbone(脛骨)上部生長板的異常。生長板位於兒童長骨頭的末端。它們有助於確定成人骨的長度和形狀。
在2歲以下的兒童中,可能是不可能區分嬰兒Blount的疾病從生理的現場曲方術。然而,到3年的年齡,鞠躬會惡化,並且在X射線中通常可以看到明顯的問題。
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rickets
佝僂病是一種兒童骨病,導致彎曲的腿和其他骨骼畸形。佝僂病的兒童沒有得到足夠的鈣,磷或維生素D-所有這些都對健康種植的骨骼很重要。
營養佝僂病在發達國家尚不尋常,因為許多食物,包括牛奶產品,都與維生素D強化。當營養佝僂病發生時,通常在那些獨家乳房的孩子們。佝僂病也可以是由遺傳異常引起的,不允許維生素D正確吸收。這種形式的佝僂病可以是繼承的。
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症狀
具有屈服腿的幼兒通常具有正常的協調,並且沒有延遲學習如何行走。然而,鞠躬的數量可能是顯著的,並且對父母和家庭成員來說可能非常令人震驚。
轉動腳(誘發)在幼兒中也常見,並且經常與弓腿組合發生。
鞠躬腿通常不會導致年輕孩子的任何疼痛。然而,在青春期期間,由於彎曲腿對這些關節的異常應力,持續彎曲可以導致臀部,膝蓋和/或腳踝中的不適。此外,父母經常擔心兒童過於頻繁,特別是如果也存在。
醫生檢查
您的醫生將在徹底的體檢中開始您的孩子的評估。
如果您的孩子在2歲以下,健康狀況良好,並且具有對稱的鞠躬(兩條腿上的弓形量相同),那麼您的醫生很可能會告訴您目前不需要進一步的測試。
但是,如果你的醫生指出,一條腿比另一條腿更嚴重鞠躬,他或她可能會推薦小腿的X射線。在站立位置的孩子的腿的X射線可以顯示Blount的疾病或佝僂病。
如果您的孩子在第一個醫生訪問中的2年齡超過2年並具有對稱的鞠躬,您的醫生將很可能推薦X射線。您的孩子在此年齡段的嬰兒Blount疾病或佝僂病的可能性更大。如果X射線顯示佝僂病的跡象,您的醫生會命令血液測試以確認這種疾病的存在。
治療
疾病的自然進展
在孩子的增長時,生理正文幾乎總是自發地糾正自己。這種矯正通常發生在3至4年齡。
未經處理的嬰兒疾病的疾病或未治療的佝僂病導致在後期兒童和青春期的鞠躬逐漸惡化。最終,由於關節上發生的異常應力,這些兒童具有腿部不適(特別是膝蓋)。具有Blount病的青少年是OST可能會屈服於疼痛。
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非診斷處理
生理現場曲方。雖然生理正文不需要積極治療,但您的醫生將希望每6個月內看到您的孩子,直到鞠躬已解決。
Blount的疾病。嬰兒Blount的疾病確實需要治療鞠躬以改善。如果疾病早期捕獲,則需要括號的處理可能是所需的。然而,支撐不生效,因為具有Blount的疾病的青少年。
佝僂病。如果您的孩子有Rickets,除了常規矯形後續行動之外,您的醫生將向您的代謝專家提交給醫療管理的代謝專家。佝僂病的效果通常可以用藥物控制。
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手術治療
生理現場曲方。在罕見的情況下,幼兒的生理現代曲線將不會完全解決,在青春期期間,鞠躬可能導致孩子和家人具有化妝品問題。如果畸形足夠嚴重,則需要通過引導的生長來校正剩餘彎曲的手術。
Blount的疾病。儘管使用幼兒疾病的兒童在兒童中繼續進展,但儘管使用支架,則需要手術到4歲。手術可能停止進一步惡化並防止對Shinbone的生長面積永久性損傷。
由於青少年Blount的疾病引起的弓形腿需要手術來糾正問題。
佝僂病。佝僂病的兒童也可能需要手術,儘管使用藥物適當管理,但畸形的畸形持續存在。
手術程序。有不同的程序來糾正弓形腿,它們分為兩種主要類型。
- 引導增長。這是對這種情況進行的最常見的手術類型。使用小金屬板或釘書釘,生長暫時停止在Shinbone頂部的健康側。這使得異常側有機會趕上,並用孩子的自然增長矯直腿部。一旦對準改善,將移除板或釘,並且生長恢復。
- 脛骨截骨術。在此過程中,Shinbone在膝蓋下方切割並重新裝入以校正對齊。當它用內板和螺釘癒合時,骨骼固定到位,或者是位於腿部外側的外部框架。
手術後,可以在某些情況下應用施放以保護骨骼癒合。拐杖可能需要幾個星期,您的醫生可能會推薦物理治療鍛煉以恢復運動的強度和範圍。您的醫生將與您討論完全恢復時間並返回常規活動。
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