近年來，醫生已經開始看到兒童過度使用過度傷害的顯著增加。在大多數情況下，這些損傷與體育相關的活性有關。
運動參與促進兒童的身體和情感福祉，並鼓勵終身運動的習慣。雖然運動活動的好處是顯著的，但過多的活動可能導致受傷。
過度使用傷害隨著時間的推移逐漸發生，當經常重複運動活動時，身體的區域沒有足夠的時間在玩之間癒合。例如，在棒球中的上手俯仰可以與肘部傷害相關，並且游泳通常與肩部的傷害有關。
因為年輕的運動員仍在增長，他們對傷害的風險比成年人更大。過度運動的後果可以包括損害增長的傷害，可能導致長期健康問題。
當一位年輕的運動員反复抱怨疼痛時，這項運動的休息時間是必要的。如果疼痛仍然存在，那麼尋求適當的醫療是很重要的。為確保最佳的恢復，運動員，教練和家長必須遵循安全準則來返回游戲。
描述
過度使用傷害在各種運動中發生，從棒球和籃球到軌道，足球和體操。其中一些傷病是一項某種運動的獨特，例如棒球運動員普遍存在的肘部和肩部的傷害。最常見的過度使用傷害涉及膝蓋和腳。
過度使用傷害可以影響肌肉，韌帶，肌腱，骨骼和生長板。在兒童中，這些結構仍在增長，並且生長通常不均勻。骨骼比兒童的肌肉增長得更快。這種不均勻的增長模式使年輕運動員更容易受到肌肉，肌腱和生長損傷的影響。
生長板是在兒童中發育骨生長的軟骨的區域。生長板比附近的韌帶和肌腱較弱。重複應激會導致生長板的損傷並破壞骨的正常生長。
原因
作為有組織的青年田徑運動越來越受歡迎，競爭的壓力已經導致兒童專門從事一項運動。在幾代過去，孩子全年都會改變運動，但今天一個孩子全年常見的是一項運動。許多孩子同時扮演多個隊伍。
當孩子全年只參加一項運動時，他或她不斷使用相同的肌肉群，並對身體的特定區域施加不變的壓力。這可能導致肌肉不平衡，當與過度訓練和休息時期相結合時，將兒童放置過度使用過度損傷的風險。
症狀
教練和父母應該意識到過度使用傷害的更常見跡象。這些包括：
- 疼痛。這種痛苦不能與急性損傷相關聯，例如秋季。疼痛常常隨著活性而增加，休息改善。
- 腫脹
- 形式或技術的變化
- 對實踐的興趣降低
兒童共同過度使用傷害
SEFE的疾病
SEFE的疾病是兒童疼痛疼痛的最常見原因之一，並且當兒童遭受生長刺激時，常常發生在青春期。又稱骨髓病變或症狀炎，切斷的疾病是高跟骨（Callaneus）的生長板的炎症狀況。當腳撞擊地面時，跑步，跳躍和活躍導致生長板上的重複壓力。這導致生長板中的炎症（腫脹），導致腳跟疼痛。
Sever病的主要治療是休息（停止運動），直到疼痛消失。一旦疼痛消失，孩子可能會恢復正常活動。
額外處理可包括：
- 鞋跟墊。插入運動鞋的鞋跟墊可以幫助吸收衝擊並緩解腳跟和腳踝的壓力。
- 拉伸練習。Achilles肌腱（腳跟繩）的延伸可以減少鞋跟上的應力。在某些情況下，您的醫生可能建議在物理治療師的監督下進行具體練習
- 非甾體類抗炎藥。類似布洛芬和萘普生的藥物，減少疼痛和腫脹。
在疼痛足夠不足以乾擾行走的情況下，可能需要短腿鑄造或“助行器靴”來固定腳，同時癒合。
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切斷疾病的重複並不罕見。當孩子增加體育活動時，這通常會發生這種情況。穿著運動鞋，為腳和腳跟提供良好的支撐，可能有助於防止再次發生。一旦孩子完全成長，繼承人中的生長板就不會返回。
Osgood-Schlatter疾病
在Osgood-schlatter疾病中，由於脛骨上端（Shinbone）的生長板炎症，兒童在膝蓋的前部疼痛。這種生長板（稱為脛骨節）是脛骨頂部附近的凸點，其中來自kneecap（髕骨肌腱）的肌腱連接到骨骼上。
當一個孩子有效時，大腿拉的Quaddriceps肌肉在髕骨肌腱上拉動，這反過來，拉動脛骨節結節。在一些孩子，結節上的這種重複牽引力導致炎症，腫脹和柔軟。脛骨節結節的突出或凹凸可能會變得非常明顯。通過跑步，跳躍和其他與運動相關的活動帶來痛苦的症狀。
治療OSGood-Schlatter疾病的側重於限制運動活性，直至疼痛解決。
- 拉伸練習。大腿前後的伸展（quadriceps和hamstring肌肉）可能有助於緩解疼痛并防止疾病返回。
- 非甾體類抗炎藥。類似布洛芬和萘普生的藥物，減少疼痛和腫脹。
- 固定化。如果疼痛嚴重並且干擾行走和正常的日常活動，則可以施加鑄造或鑄造支架以完全靜置膝蓋區域。
當兒童完成青少年增長刺激時，大多數症狀將完全消失，女孩和男孩16歲的14歲。然而，結節突出的突出將持續存在。
然而，在孩子完全生長之前，如果不允許癒合，Osgood-Schlatter疾病會導致更嚴重的問題。對來自運動活動的脛骨節結節的持續壓力可能導致結節骨的休息。這種類型的骨折治療需要鑄造甚至手術。為了讓骨折安全癒合，將允許一個孩子在長時間參加運動。
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跳線的膝蓋
跳線的膝關節是指膝關節（髕骨）下部發生的疼痛。這些痛苦的症狀可以從輕度到嚴重。
大腿中Quadriceps肌肉的重複收縮可以脅迫髕骨肌腱，在那裡它依附於kneeCap，引起炎症和組織損傷（這種情況也稱為髕骨肌腱炎）。
在生長的兒童中，髕骨肌腱連接到膝關節的生長板，並且肌腱上的重複應力可以刺激和損傷生長板。這種情況被稱為Sinding-Larsen-Johansson疾病。
雖然kneecap中的這些類型的問題通常發生在活躍的運動中，這些兒童涉及跳躍-例如籃球和排球-它們幾乎可以在任何運動中看到。
是否問題源於肌腱或生長板，孩子需要休息，直到疼痛解決。
除了休息，您的醫生可能會建議每2到3個小時將冰袋塗在膝蓋上，直到疼痛開始消失。非甾體抗炎藥物也可能有助於緩解疼痛症狀。
像Osgood-schlatter疾病，如果孩子繼續參加體育活動的情況，跳線會導致骨折，而沒有足夠的休息。根據骨折的類型，kneecap的下端的骨折需要用鑄造或手術治療。髕骨骨折的恢復時間需要延長運動。
在肘部中造成傷害
兒童的肘部可以從重複的上手投擲中傷害，如棒球的投球所看到的。雖然在投手中最常發生肘部的傷害，但它們可以在參與重複投擲的任何孩子中看到。
overhand投擲在未成熟的肘部的生長區域上產生應力。如果過度過渡，則可能導致肘部中的結構炎症過多，例如韌帶，軟骨和生長板。
中介特性炎。活躍兒童中最常見的肘部問題之一是內側症狀性，通常被稱為“小聯盟的肘部”。內側症狀炎導致肘部內側的骨凸塊疼痛。TH.凸起，稱為內側髁上，位於肱骨骨的末端，含有稱為內側凹凸的生長型材。控制腕部運動附著在內側髁上的肌肉，過度過度投擲可以刺激和吸入生長板。
骨質骨膜炎issecans。在活躍的孩子外，肘部外部的常見疼痛來源是骨科isisconans。過度過度的投擲可以壓縮肘關節的未成熟骨頭，導緻小塊軟骨和骨頭鬆開並漂浮在接頭內。
與所有過度使用的傷害一樣，疼痛緩解的關鍵正在休息這項運動。如果在完全休息的幾天后疼痛繼續，請尋求醫療。如果未經處理過的話，肘部傷害可能變得複雜。取決於兒童損傷的嚴重程度，可能需要手術。
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應力骨折
應力骨折發生在肌肉疲勞並轉移到骨骼的壓力過升。骨是一種活著的組織，不斷地在建設和分解的平衡循環中。如果孩子過度的活動和太多的壓力被放置在骨骼上，身體將無法快速積聚骨骼。最終，骨骼失敗，裂縫小裂縫（應力骨折）。
導致應力骨折的重複力不足以引起急性骨折-例如由秋季引起的斷臂。大多數應力骨折發生在小腿和腳的枕骨上發生。他們經常因活動突然增加而導致，例如當一個孩子開始在休息的夏天開始越野時。
壓力骨折通常需要6至8週才能癒合。在此期間，孩子不能參與導致受傷的活動。可能需要施放或支撐才能在癒合時休息受傷的骨骼。在某些情況下，也可能推薦恢復運動的康復協議。
如果恢復引起應力骨折的活性過快，較大，更難以癒合的應力骨折可以發育。再損傷也可能導致應力骨折可能從未癒合的慢性問題。
閱讀更多：應力骨折
生長板（物理）的應力反應
在手臂或腿部的生長板（物質）上的重複應力可能是痛苦的，如果被忽略，可以損害生長。
過度使用應力反應導致生長板的不規則性或加寬。如果重複應力繼續，生長板可能會被永久損壞，實際上可能會停止過早生長。這可能導致畸形。
體育活動的常見實例可能導致生長板中的壓力反應包括體操和過度投擲。體操運動員進行重複的手腕活動，可以導致遠端半徑骨骼中生長鋼板的壓力反應。年輕的棒球投手在上手投擲期間將力量穿過上臂骨頭。肩部上肱骨的生長板可以損壞，並且在X射線圖像中顯得加寬。
如果在參與高風險運動的兒童的X射線中出現生長型材，治療需要停止加重活動2至3個月。
菌株和扭傷
肌肉，韌帶和肌腱等軟組織可以從過度使用中受傷。在每個體育活動中只能與此相關聯。
來自運動和非甾體抗炎藥的休息時間通常會緩解與菌株和扭傷相關的疼痛。可能建議使用物理治療練習來幫助恢復強度和移動性。
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預防
可以防止兒童的許多過度使用傷害。預防的關鍵是避免過度過度的單一運動，並在做法或遊戲之間給予成長的身體。
美國骨科外科醫生的學院與停止體育傷害合作，幫助教育父母，教練和運動員有關如何防止過度使用的傷害。防止過度使用損傷的具體提示包括：
- 限制您孩子在一個季節玩的團隊數量。扮演多個團隊的孩子尤其是過度使用傷害的風險。
- 不允許您的孩子全年演奏一項運動-定期休息並播放其他運動對於技能發展和傷害預防至關重要。
