佝僂病是一種骨病,導致骨骼弱,彎曲的腿和其他骨骼畸形。佝僂病的孩子沒有得到足夠的鈣,磷或維生素D-所有這些都對健康種植骨骼很重要。

雖然被認為是過去的疾病,但佝僂病尚未在世界上被淘汰,似乎在美國越來越常見。

在一些孩子,佝僂病是一種遺傳疾病。遺傳性佝僂病需要非常專業的醫療保健。本文沒有提供有關遺傳性佝僂病的詳細信息,但側重於維生素D和鈣缺乏症引起的營養佝僂病。

誰面臨佝僂病的風險?

因為母乳含有很少的維生素D,佝僂病最常見於母乳的嬰兒很長一段時間。

貢獻佝僂病的其他因素包括:

  • 低鈣。佝僂病的孩子通常每天服用少於300毫克鈣(約一杯牛奶)。每天鈣的鈣,生長兒童需要400毫克(嬰兒)至1500毫克(青少年增長的青少年)。
  • 缺乏陽光暴露。我們的身體在暴露在陽光下時,我們的皮膚在皮膚中使維生素D。沒有足夠的陽光意味著不足的維生素d。
  • 較深的皮膚。皮膚較深的人需要更多的陽光來製作維生素d。
  • 飲食不佳。來自國外或其他貧困的其他孩子的孩子有時由於飲食歷史困難,有時會有佝僂病。飲食中缺乏各種各樣的飲食,如飲食許多無酵母或嚴格素食飲食,可以促成佝僂病,因為可以攝入過多的氟化物。
  • 乳糖不耐受。乳糖不寬容或限制乳製品攝入量的飲食的兒童處於佝僂病的風險較高。

症狀

佝僂病的孩子可能具有以下症狀:

  • 嗜睡
  • 弱肌肉音調
  • 癲癇發作
  • 延遲發展,增長減少,或“失敗茁壯成長”
  • 弓腿和手腕和踝骨的加寬
  • 彎曲姿勢
  • 胸部和肋骨畸形-有些孩子在肋骨末端開發結節(凸塊)(稱為“Rachitic念珠”)。胸部畸形可以從肋骨的畸形產生,導致肺部感染。

診斷測試

您的醫生將檢查您的孩子,尋找上面討論的佝僂病的跡象和症狀。除了體檢外,您的醫生可能會推薦特定的測試,以幫助確定您的孩子是否具有佝僂病。

X射線

X射線創建骨骼的清晰圖像。佝僂病的兒童的X射線可能會顯示骨折(破碎的骨頭)或癒合或癒合的休息。它們還可以顯示出降低的骨密度,以及臂或腿的彎曲或其他畸形,以及生長板周圍的問題。

血液測試

我們血液中的鈣水平必須保持不變。如果我們不服用足夠的鈣,那麼我們的身體會拉出它需要的鈣。這使得骨骼弱和脆弱。

您的醫生可以在孩子的血液中測試鈣,磷和維生素D水平。正常血液鈣和磷不能排除佝僂病。低血鈣和磷水平可以表示非常嚴重的佝僂病或在家庭中運行的佝僂病的類型。

您的醫生還可以測試您孩子的血液以確定控制骨骼活性的特定激素的水平。

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治療

補充具有足夠的維生素D和鈣立即開始癒合過程。

維生素D每天1000-2000個國際單位(IU)的補充是立即啟動的。有時在醫生的護理下使用更高水平的維生素D。鈣攝入量應為1000-1500毫克/天,無論是通過富含鈣的食物還是通過補充。

具有遺傳佝僂病的兒童通常由激素(內分泌學家)的專家治療。

長期結果

雖然恢復可能需要多個月的時間,但為佝僂病治療的兒童的結果也是好的。來自佝僂病的骨骼的畸形,即使是嚴重的弓形腿,也會隨著時間的推移而變得越來越好。

在先進的情況下,可能需要手術來糾正嚴重彎曲或敲擊膝關節,以及其他骨骼畸形。

其他問題,如​​胸部或盆腔畸形和生長延遲,可能是永久性的。(例如,在佝僂病之前預防被理解,佝僂病的骨盆畸形使自然分娩難以或不可能。剖宮產段手術是有助於幫助患有兒童佝僂病的永久性骨盆畸形的女性。)

預防

預防佝僂病的關鍵是確保您的孩子獲得足夠的維生素D和鈣。

一般建議包括:

  • 獨家乳房餵養的嬰兒每天都應補充400天的維生素D(此金額在嬰兒維生素製劑中發現)。護理媽媽應該服用4000IU的維生素D增加母乳中的維生素D.
  • 年齡較大的兒童和青少年每天都應該得到1000-1500Iu的維生素D.
  • 嬰兒需要每天約400毫克鈣(約11/2杯牛奶)。快速生長的青少年可能需要1500-2000毫克鈣來形成強骨骼。

與維生素D不同,鈣在許多食物中,含有乳製品和其他富含鈣的食物的飲食可以提供足夠的日常鈣。乳糖不寬容或不服用乳製品的兒童可以補充液體,粘性,咀嚼或丸形式的鈣。補充鈣不應一次性服用,因為我們的身體一次不能吸收超過約500毫克。過量的補充鈣(超過約2000mg)並不有用,並且會導致便秘和其他問題。

摘要

佝僂病仍然是鈣或維生素D缺乏導致的嚴重營養障礙。預防佝僂病很重要。在陽光下玩外面,吃乳製品和其他富含鈣的食物是預防佝僂病的關鍵。維生素D應為大多數兒童補充。

佝僂病用鈣和維生素D處理,治療後具有良好的前景。

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