你的膝蓋是一個複雜的關節與許多組成部分,使其易受各種傷害。一些最常見的膝蓋傷害包括骨折,脫臼,扭傷和韌帶淚。
許多膝關節傷害可以用簡單的措施成功處理,如支撐和康復練習。其他傷害可能需要手術來糾正。
解剖學
膝蓋是體內最大的關節,最容易受傷之一。它由四個主要事物組成:骨骼,軟骨,韌帶和肌腱。
- 骨骼。三個骨骼相遇以形成膝關節:您的thighbone(股骨),shinbone(脛骨)和kneecap(髕骨)。
- 關節軟骨。股骨和脛骨的末端,髕骨背面覆蓋著關節軟骨。當你彎曲或拉直你的腿時,這種滑爽的物質有助於您的膝蓋骨骼彼此平滑地滑動。
- meniscus。兩個楔形的半月板軟骨片作為您的股骨和脛骨之間的“減震器”。不同於關節軟骨,彎月面是堅韌而橡膠的,可以幫助緩衝並穩定關節。當人們談論膝蓋的撕裂的軟骨時,它們通常會指的是撕裂的半月板。
- 韌帶。骨骼通過韌帶連接到其他骨骼。膝蓋中的四個主要韌帶都像強烈的繩索一樣將骨頭握在一起並保持膝蓋穩定。
- 抵押韌帶。這些是在膝蓋的兩側找到的。內側輔助韌帶位於膝蓋內側,外側側側韌帶位於外面。他們控制膝蓋的側向運動,使其反對異常運動。
- 十字花韌帶。這些是在膝關節內部發現的。它們互相交叉以形成“X”,前面的前十字條狀韌帶和後部十字韌帶。十字架韌帶控制膝蓋的後退運動。
- 肌腱。肌肉通過肌腱連接到骨骼。Quadriceps肌腱將大腿前面的肌肉連接到您的髕骨。從你的髕骨伸展到你的shinbone是髕骨肌腱。
共同膝關節損傷
你的膝蓋由許多重要的結構組成,其中任何一個都可能受傷。最常見的膝蓋傷害包括膝蓋周圍的骨折,脫位,扭傷和軟組織的淚水,如韌帶。在許多情況下,傷害涉及膝關節中的多個結構。
疼痛和腫脹是膝關節損傷最常見的跡象。此外,您的膝蓋可能會抓住或鎖定。許多膝蓋傷害導致不穩定-膝蓋攜帶的感覺。
裂縫
膝蓋周圍破碎的最常見的骨是髕骨。股骨和脛骨的末端也可以破裂,它們遇到膝關節形成膝關節。膝蓋周圍的許多骨折是由高能量創傷引起的,例如從顯著高度和機動車碰撞的落下。
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脫位
當膝蓋的骨頭不合適,完全或部分地發生脫位。例如,股骨和脛骨可以被迫出去對齊,髕骨也可以溜出一個地方。脫臼可能是一個人膝蓋結構的異常引起的。在具有正常膝關節結構的人中,脫臼最常是由高能量創傷引起的,例如瀑布,機動車崩潰和運動相關接觸。
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前十字條狀韌帶(ACL)損傷
在運動活動期間,前十字架韌帶通常受傷。參加高級需求運動的運動員,如足球,足球和籃球比較可能會傷害他們的前令人毛骨悚然的韌帶。改變方向快速或從跳轉中降落不正確,可以撕裂ACL。大約一半的前十字架韌帶隨著膝關節中的其他結構的損傷而發生,如關節軟骨,彎月面或其他韌帶。
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後十字韌帶(PCL)損傷
後曲韌帶通常是在膝蓋彎曲的同時,從膝蓋的前部擊中。這通常發生在機動車崩潰和與運動相關聯繫人中。後十字韌帶淚液往往是局部淚水,潛力均為自己癒合。
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副韌帶損傷
抵押韌帶的損傷通常由推動膝蓋側面的力引起。這些通常是接觸傷害。對MCL的傷害通常由直接吹到膝蓋外部引起的,並且通常與運動有關。吹到膝蓋內側,推動膝蓋向外可能會傷害側向側韌帶。側向側緣韌帶的淚液比其他膝蓋損傷更少發生。
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半月板撕裂
突然的半月岩淚流滿面在運動期間發生。扭曲,切割,樞轉或被處理時,彎月面的淚水可能會發生。也可能由於關節炎或老化而發生半月岩撕裂。從椅子起床時只是一個尷尬的扭曲可能足以引起撕裂,如果半月形患有年齡削弱。
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肌腱撕裂
QuadRiceps和髕骨肌腱可以拉伸和撕裂。雖然任何人都可以傷害這些肌腱,但在玩奔跑或跳躍運動的中年人中,淚水更常見。跌倒,直接施到膝蓋的前部,從跳躍尷尬地著陸是膝關節肌腱傷害的常見原因。
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膝關節損傷的處理
當您首次受傷時,水稻方法-休息,冰,溫柔的壓縮和高度-可以幫助加快恢復。
一定要盡快尋求治療,特別是如果你:
- 聽到一個彈出的噪音,感覺你的膝蓋在傷害時發出
- 具有嚴重的疼痛
- 不能移動膝蓋
- 開始跛行
- 在損傷部位腫脹
醫生建議的治療類型將取決於幾個因素,例如傷害的嚴重程度,您的年齡,一般健康和活動水平。
非診斷處理
許多膝關節傷害可以用簡單的措施對待,例如:
- 固定化。您的醫生可能推荐一個支撐,以防止膝蓋移動。如果您骨折骨折,則在癒合時鑄造或支架可以將骨骼固定到位。為了進一步保護膝蓋,您可能會給您拐杖讓您放在腿上的重量。
- 物理治療。特定練習將恢復膝蓋的功能,並加強支持它的腿部肌肉。
- 非甾體抗炎藥物。類似物,如阿司匹林和布洛芬等疼痛和腫脹。
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手術治療
膝蓋周圍的許多骨折和傷害都需要手術來完全恢復到腿部的功能。在某些情況下-例如許多ACL淚液-手術可以使用微型儀器和小型切口關節鏡檢查。許多傷害需要開放的手術,並為您的外科醫生提供更直接的觀點,更容易獲得受傷的結構。
資料來源:美國骨科學院研究與科學事務部。Rosemont,IL:AAOS;2014年2月。基於2010年國家外國醫療保健調查的數據;疾病控制和預防中心。
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